甲疏咪唑片的副作用

甲巰咪唑片是一種治療甲狀腺疾病的藥物， 並且在2017年10月27日被國際癌症研究機構歸納為3類致癌物清單中， 所以大家一定不要隨意服用甲巰咪唑片， 避免對自己的身體造成不必要的傷害， 一定要遵醫囑服用。 服用甲巰咪唑片的副作用並不是只有致癌一種， 大家來瞭解下吧。

甲巰咪唑是咪唑類抗甲狀腺藥物， 其化學成分是甲巰咪唑， 為帶刻痕的圓形薄膜衣片。 其作用機制是抑制甲狀腺內過氧化物酶， 從而阻礙吸聚以甲狀腺內碘化物的氧化及絡氨酸的偶聯， 阻礙甲狀腺素(T4)和三碘甲狀腺原氨酸(T3)合成。 動物實驗觀察到可抑制B淋巴細胞合成抗體， 降低血循環中甲狀腺刺激性抗體的水準， 使抑制性T細胞功能恢復正常。

2017年10月27日， 世界衛生組織國際癌症研究機構公佈的致癌物清單初步整理參考， 甲巰咪唑在3類致癌物清單中。

一、適應證

1.甲亢的內科治療

適用於輕症和不適宜手術或放射性碘治療者， 如兒童、青少年及手術後復發而不適於放射性碘治療者。 也可作為放射性碘治療時的輔助治療。

2.甲狀腺危象的治療

除應用大劑量碘劑和採取其他綜合措施外， 大量本品可作為輔助治療以阻斷甲狀腺素的合成。

3.術前準備

為了減少麻醉和術後併發症， 防止術後發生甲狀腺危象， 術前應先服用本品使甲狀腺功能恢復到正常或接近正常， 然後術前兩周左右加服碘劑。

二、不良反應

1.不良反應多發生在用藥首二月， 較多見的有皮膚瘙癢和皮疹， 可停藥或減量或換用其他製劑。

2.嚴重不良反應為血液系統異常， 輕度的有白細胞減少， 嚴重的有粒細胞缺乏， 再生障礙性貧血， 因此， 在治療開始後應定期檢查血象。 罕見的不良反應有肝炎， 可發生黃疸， 應定期檢查肝功。 肝功能異常患者慎用。 丙硫氧嘧啶較其他硫脲類藥物與肝毒性的相關性更大， 其中無症狀的肝損害較常見， 如肝酶升高等， 但肝炎、肝壞死等嚴重反應少見。

腎功能不全者應減量。

3.其他不良反應有胃腸道反應、關節痛、頭痛、脈管炎和紅斑狼瘡樣綜合征;罕見的不良反應有間質性肺炎、腎炎和脈管炎等。

三、注意事項

如出現粒細胞缺乏或肝炎的症狀和體征， 應停止用藥。 嚴重副作用為血液系統異常， 因此， 在治療開始後應定期檢查血象。

四、用藥禁忌

對本品過敏者禁用。 孕婦及哺乳期婦女、結節性甲狀腺腫合併甲狀腺功能亢進症者、甲狀腺癌患者禁用。 外周血白細胞數偏低、對硫脲類藥物過敏、肝功能異常患者慎用。

五、藥物相互作用

1.與有抑制甲狀腺功能和引起甲狀腺腫大作用的藥物合用需注意， 如磺胺類、保泰松、巴比妥類、磺醯脲類等。

2.在用本品前避免服用碘劑。

3.使抗凝藥作用降低。