補鐵 你的方法正確嗎？

□北京協和醫院臨床營養科副主任于康

藥補不如食補， 中國人更喜歡膳食療法。 但是， 很多人食補的方法不正確， 特別是在補鐵方面， 很多人走入了誤區。 下面跟您說說如何正確補鐵。

菠菜、蛋黃補鐵是誤區

一提到菠菜， 很多人馬上想到它補鐵、補血的功效， 很多家長還會給孩子“投喂”大量菠菜。 但是， 菠菜補血這個說法并不準確。

1870年， 德國有一位叫Wolf的科學家， 專門測算了菠菜的鐵含量， 但在計算時犯了一個“低級錯誤”——向右錯移了一位小數點。 這之后糾正過錯誤， 但糾正錯誤的聲音遠遠小于犯錯誤時的聲勢，

直到100多年后的今天， 人們仍然認為菠菜含鐵量非常高， 體內缺鐵應該多吃菠菜。

事實上， 菠菜與其他綠葉蔬菜一樣， 含鐵量不高， 所含的鐵是植物性鐵(非血色素性鐵)， 這種鐵的吸收率很低。 所以菠菜在補鐵方面沒什么特長， 而補鐵和補血是一回事， 所以菠菜的補血功效也非常有限。

很多家長用雞蛋黃給孩子補鐵， 其實蛋黃并不適合給孩子補鐵。 雞蛋黃中一種叫作卵黃高磷蛋白的物質抑制鐵吸收， 因而蛋黃中的鐵吸收率只有3%， 遠不如動物肝臟、紅肉等食物的補鐵效果好。

吃動物內臟補鐵最好

不同食物補鐵的效率差距非常大。 比如上面提到的菠菜里含的是植物性鐵， 吸收效率可能只有1%~2%;豬肝里含的是血色素性鐵，

鐵的吸收效率是20%~30%， 因此食用動物性食品補鐵效果最好。 中國營養協會推薦男性每日鐵的適宜攝入量為12毫克， 女性為14毫克， 動物性食物中每百克含鐵的毫克量是：瘦豬肉3、豬血8.7、雞肝12、豬肝22.6、鴨肝23、雞血25。

動物內臟中含有豐富的蛋白質、維生素A和微量元素鐵， 但動物內臟類食物并不是所有人都適合吃。 動物內臟中的膽固醇和飽和性脂肪含量很高， 是引發心血管疾病的“殺手”， 因而“三高”患者不宜吃動物內臟。 如果為了補充蛋白質而食用內臟， 可以換成魚;如果為了補充維生素A， 可以吃胡蘿卜等;如果是為了補充鐵元素， 那么只能選動物內臟或紅肉、豬血、鴨血等食物。

補鐵可以遵循下面原則。 首先， 缺鐵性貧血患者要去除病因，

接受正規治療。 其次， 糾正不良的飲食習慣， 如偏食、挑食等， 每周飲食中應有動物內臟， 如肝、腎等， 或常吃動物的血制品， 如豬血、雞血、鴨血等， 血液中的血紅素鐵可直接被腸道吸收， 不受食物中草酸、植酸等的影響。 第三， 補充優質蛋白， 如雞蛋清、牛奶、瘦肉等， 這樣既可促進鐵吸收， 又為人體合成血紅蛋白提供必需的材料。 銅可促進鐵的吸收， 可適當增加含銅較多的食物， 如海鮮、豆類等。

另外， 膳食纖維不要過量攝入， 過高的纖維影響微量元素(其中包括鐵)的吸收。 同時， 少喝濃茶和咖啡， 以免妨礙鐵的吸收。 貧血癥狀嚴重者可補充鐵劑， 常用的鐵劑有硫酸亞鐵、枸櫞酸鐵、富馬酸鐵、葡萄糖酸鐵或琥珀酸亞鐵等， 同時服用維生素C可以促進吸收。

但是， 補充鐵劑應在醫生指導下進行， 以免過量發生中毒。 (王璐整理)

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嬰幼兒為何會缺鐵

小兒營養性貧血是兒童期的常見病， 它不僅影響兒童的正常生長發育， 還是各種感染性疾病的誘因。 在兒童貧血病例中營養性貧血占主要位置， 而缺鐵性貧血就是常見的營養性貧血之一。

嬰兒從母體獲得的鐵會在6個月內用完， 如6~8個月時添加輔食的種類和數量沒有達到嬰兒生長發育所需的量， 就不能夠攝取足夠的鐵， 缺鐵癥狀往往在9~12個月時出現。

嬰兒生長發育越快， 機體需要的鐵也越多。 母乳及動物乳汁中含鐵量均不高， 但母乳中鐵的吸收率可高達50%， 因此吃母乳的小孩較少發生缺鐵性貧血。 而牛、羊奶中鐵的含量比人乳低，

吸收率僅在10%以下。 所以完全用牛奶或羊奶喂養的寶寶， 從6個月到2歲之內患缺鐵性貧血的概率達76%。 如果不能按時給嬰兒增添各種輔食， 勢必造成嬰兒營養性貧血。

但是， 嬰兒輔食也不能添加過早。 早期添加淀粉類食物， 谷物中的植酸會與鐵結合， 影響鐵的吸收;過早添加水果和蔬菜類食物， 其中的纖維和草酸會干擾母乳中鐵的生物效價。 因而只要母乳充足， 就不要過早添加這類輔食。 建議嬰兒從4~5個月起添加含鐵質食品， 如蛋黃、肝、肉類、綠葉菜等。