解惑疾病

冬季感冒頻繁 警惕感冒誘發心肌炎

感冒, 是寒冬季節常見的呼吸道感染性疾病。 心肌炎, 是某種感染原引起的心肌炎性疾病。 感冒與心肌炎能有什麼關係呢?

感冒是誘發急性心肌炎的最主要原因, 絕大多數患者在發病前幾周都有感冒經歷。 其病因是柯薩奇、腮腺炎、呼吸道合胞等病毒侵犯心肌所致, 患者多為小兒、中青年人。

最常見的心肌炎為病毒性心肌炎

心肌炎是心肌發生的局限或彌漫性炎症, 可原發於心肌, 也可是全身性疾病的一部分。 病因包括病毒、細菌等感染因素和化學、藥物等非感染因素, 其中以病毒性心肌炎最為常見。

引起病毒性心肌炎的有多種病毒, 其中以引起上呼吸道感染的各種病毒較多見, 尤以柯薩奇病毒最為常見。 此外, 細菌感染產生的毒素也可以引起心肌炎;過敏或變態反應, 例如風濕熱亦可以引起風濕性心肌炎;化學、物理或藥物的毒性作用也可以引起心肌炎。

根據心肌細胞炎症範圍大小, 程度輕重的不同, 心肌炎的症狀也不一樣。 有些患者可能沒有很明顯的症狀, 和正常人一樣的工作、生活;而有些人症狀比較重, 會出現心動過速、傳導阻滯、室性早搏等症狀。 更有甚者, 有些心肌炎患者在軍訓等大量運動的時候, 發生猝死的情況。

如何判斷是否患上心肌炎?

感冒後可以先自行判斷是否患上病毒性心肌炎:感冒後1至3周內自我觀察心臟症狀,

如果感冒症狀緩解, 但伴隨明顯乏力、胸悶憋氣、心前區疼痛、心慌等症狀時, 應及時到醫院檢查, 儘早接受治療。 但是, 有些人感冒後, 雖然已得了病毒性心肌炎, 卻無任何不適。 因此, 對運動員或體力活動量很大的人來說, 為了避免可能出現的意外, 除做心電圖外, 最好再做一個超聲心動圖, 檢查一下心肌結構有無變化, 或者通過心肌酶譜檢查瞭解有無心肌損傷, 幫助判斷是否有發生心肌病的可能。

一旦發展到嚴重的急性病毒性心肌炎, 一般需住院治療。 恢復期一般為3個月到半年。 絕大部分患者通過及時有效的治療可以痊癒。 但嚴重的病毒性心肌炎可能引起心律失常、擴張型心肌病、心力衰竭,

甚至猝死。

患者不能忽視對感冒的預防和治療。 感冒後要保證充分的休息和睡眠, 飲食選擇易消化並富含蛋白質、維生素的食物, 多吃新鮮蔬菜和水果。 不讓“小病”發展成“大病”。