韌帶骨化是什麼意思？

在生活中， 的確有一些疾病非常常見， 而有一些疾病是比較罕見的， 甚至都沒有人聽說過這樣的疾病。 不過如果真的患上了一些罕見疾病， 只要不是太特別， 依舊可以在現代醫學當中找到合適的治療方法， 畢竟現代醫學是比較發達的。 那麼， 韌帶骨化這種病症是什麼意思呢?

隨著脊柱外科手術的廣泛開展， 從大量臨床病例觀察中發現頸椎、胸椎及腰椎黃韌帶骨化症在臨床上並非少見， 尤其是有了CT及MRI這兩種先進技術後， 診斷率及發現率明顯提高。 其中不乏對脊髓構成壓迫或刺激的病例， 病情嚴重者則需手術切除治療。

病因

韌帶骨化的確切病因尚不明確， 在該病患者中有12.6%患有糖尿病， 而有隱性糖尿病的比例更高， 可見糖尿病代謝與韌帶骨化傾向之間有一個比較密切的關係， 由於韌帶骨化症患者常同時伴有甲狀旁腺功能減低或家族性低磷酸鹽型佝僂病，

提示鈣磷代謝異常可以導致韌帶骨化。 創傷因素與該病發病有密切關係， 由於後縱韌帶和椎體後緣靜脈叢之間關係密切， 當外傷或椎間盤後突時， 靜脈易遭受創傷出血， 並進入後縱韌帶， 引起鈣化、骨化。

臨床表現

在早期，

椎管矢狀徑較寬者可無任何症狀， 但椎管矢狀徑發育性狹小者則易出現脊髓受壓征， 表現為：①1感覺障礙最早出現， 主要因致壓物來自椎管後方。 其嚴重程度及範圍與病變的程度及病程成正比， 與椎管矢狀徑大小呈反比。 ②運動障礙， 多在前者之後2～3個月之後出現， 以下肢肌張力增高、易跌倒、無力及持物易落等為早發， 嚴重者則發生癱瘓。 ③椎節局部常不明顯， 少數病例可有頸痛或胸、腰部痛， 且可伴有活動受限和伸仰時誘發或加重麻木等感覺障礙症狀。

檢查

1.單純X線平片及斷層攝影

頸椎的X線側位片上， 能見到椎體後方有異常陰影， .白色棍棒狀的大片骨化陰影為連續骨化型， 大片散在的骨化影為混合型， 但是細小的骨化影如分節型、局限型等，

單憑X線平片診斷會造成誤診， .此時就常常需要做頸椎的側位元斷層攝影， 在斷層片上可發現比椎體更濃密的白色棒狀突出物黏附在椎體後方。

2.CT檢查

能夠獲得頸椎橫斷面狀態的CT檢查， 對於診斷本症是極其有用的， 在一個椎體的範圍內分3層進行掃描攝影時，

可明顯地顯示出椎管內突出的骨化物， 骨化物的形態不一， 有廣基型的， 也有小而尖的， 另外， 從CT指數可看出骨化的成熟程度， 此對治療方法的選擇， 尤其是手術操作程式的進行至關重要。

3.MRI檢查

(1)脊髓造影

在決定手術部位時， 常需要選用脊髓造影來加以判定。 下行性造影用小腦延髓池側方穿刺法， 上行性則用腰椎穿刺法， 可從攝片所見的狹窄、阻塞徵象等來決定手術部位;亦可同時做CT(CTM)檢查， 從脊髓造影的CT橫斷面上瞭解狹窄的情況。

(2)椎間盤造影

如能確定頸椎後縱韌帶骨化症是主要原因， 並能否定椎間盤病變的， 就不必做椎間盤造影， 但有時椎間盤突出可能是主要致病因素而又缺少MRI檢查技術時，

則需行椎間盤造影術， 以瞭解椎間盤變化及觀察檢查時有無誘發痛出現。

(3)EMG檢查 肌電圖檢查對診斷神經症狀的水準與範圍亦有其意義， 可酌情選用。