嚴重牙周病的治療方法
牙周病一般主要分為牙齦病和牙周炎兩大類， 包括的牙病類型有很多， 例如齦炎、牙周炎、牙周創傷等。 牙周病剛開始的時候症狀不會引起重視， 長期感染或者是炎症反復會讓病情變得很嚴重， 對口腔健康和全身健康造成了極大的影響。 那麼， 嚴重牙周病的治療方法有哪些？下面咱們就來看看吧。
（一）基礎治療
對牙周炎的治療要從消除病因和減輕症狀兩方面入手。
1.需要進行牙周基礎治療， 如潔治、刮治、根面平整等。
2.需要進行牙周手術治療並配合藥物治療。 經過上述治療之後， 大多數患者的牙周炎症可以得到消除， 鬆動的牙齒得以穩固， 患者的咀嚼功能未受到明顯影響。 但是， 仍然會有部分患者， 因為牙槽骨炎性吸收破壞， 牙齒支持能力下降而無法承擔正常的咀嚼壓力， 出現牙合創傷， 後者進一步加劇牙槽骨的吸收， 以致進入惡性循環。
（二）修復治療
修復治療成為牙周炎綜合治療的重要組成部分， 牙周炎的修復治療是在牙周基礎治療的基礎上， 通過修復學的方法來改善患牙的鬆動、移位及咀嚼無力等症狀。 其根本目的， 就是要分散牙合力、消除創傷， 建立協調的牙合關係；固定鬆動牙， 修復缺失牙， 控制病理性的鬆動移位元， 促進牙周病變組織的癒合， 恢復咀嚼功能， 改善全身健康。
牙周炎的修復治療主要包括調牙合、正畸療法和牙周夾板固定等。
1.調牙合
通過調磨患牙的牙尖或者脊， 改善牙體外形， 消除其與對頜牙之間的早接觸和牙合干擾， 從而消除創傷性受力， 建立上下頜牙之間功能性的接觸關係， 恢復對牙周組織的生理性刺激，
（1）患牙過高的牙尖引起創傷性咬合力；
（2）咬合關係還沒有造成明顯的創傷性咬合力， 但是可能是一種潛在的創傷因素， 例如上下前牙或者後牙咬合過緊， 影響下頜運動等；
（3）牙齒形態異常， 例如過長牙、畸形牙、扭轉牙等。 但常常出現禁忌證：無法準確判斷上下牙之間是否存在早接觸或者牙合干擾。
2.正畸治療
是牙周炎綜合治療的重要方法之一， 通過復位鬆動移位牙， 改變牙長軸及其受力方向， 消除創傷性咬合力， 有利於牙周組織的恢復和癒合。
（1）排齊擁擠錯位的牙齒， 以利菌斑控制；
（2）前牙深覆牙合；
（3）前牙病理性扇形移位和出現間隙；
（4）後牙向近中傾斜形成深的骨下袋， 通過正畸治療使其直立， 同時近中的深袋也可消除。 但常常出現禁忌證：①未經治療的牙周炎；②雖經治療但炎症仍存在， 菌斑未控制， 病情仍處於活動階段；③牙槽骨吸收已超過根長1/2的患牙。
3.牙周夾板
目前， 臨床上通常使用牙周夾板來固定鬆動牙齒， 分散牙合力， 提高患者的咀嚼功能，
按照使用時間的長短， 牙周夾板可以分為暫時性夾板和恒久性夾板， 恒久性夾板又包括：固定恒久式夾板、可摘恒久式夾板、固定可摘聯合式夾板（套筒冠）等。 同暫時性夾板相比， 恒久式夾板可以發揮良好的夾板穩定效果， 固定鬆動牙齒， 分散牙合力， 減輕牙周組織的負荷， 最終達到組織癒合與修復的目的。
（1）暫時性夾板的適應證 ①固定急性牙周炎的患牙；②固定因外傷造成的鬆動牙；③減輕或避免因調牙合或者牙周外科給患牙帶來的外力；④在製作恒久夾板的過程中， 為了防止牙周組織繼續受損害， 先用暫時性夾板固定；⑤暫時性夾板作為過渡性治療措施， 瞭解牙周炎修復治療的效果，如果良好，再換恒久性夾板。
（2）恒久性夾板的適應證 ①經暫時性夾板治療，證明療效良好；②牙周炎症基本消除或者控制，牙齒鬆動需要長期固定；③適應於可摘式局部義齒或者固定義齒修復的條件者。
瞭解牙周炎修復治療的效果，如果良好，再換恒久性夾板。（2）恒久性夾板的適應證 ①經暫時性夾板治療，證明療效良好；②牙周炎症基本消除或者控制，牙齒鬆動需要長期固定；③適應於可摘式局部義齒或者固定義齒修復的條件者。
