闌尾炎可以做ct嗎

很多人當自己肚子發生疼痛這種情況的時候， 有很大的幾率都不會考慮到是闌尾炎發作， 因為當闌尾炎發作的時候， 它的症狀表現和人體一般的肚子痛有些類似， 所以大多數人以為自己的闌尾炎只是普通的肚子痛而已。 而闌尾炎這種情況一定要及時發現， 否則會威脅到人的生命， 所以闌尾炎可以通過做ct檢測出來嗎?

闌尾炎的檢查， 一般我們所說的一個是病史， 再有一個是體征， 體征這個一般來講， 可能對於專業的人更容易一些， 不是專業的人士， 其實也可以自己來做這方面的檢查， 一個就是壓痛， 這種壓痛就是我們所說的按著它， 還有一種叫反跳痛， 壓下去之後， 快速的收手， 我們叫反跳痛， 壓痛、反跳痛和腹肌緊張。 這個肚子我們平時都很軟， 放鬆的時候都很軟， 但是這個時候， 尤其是在年輕的小夥子腹部你會感覺到， 這個肚子有時候像個門板一樣，

特別特別緊張， 特別特別硬， 我們叫肌緊張， 如果出現了這三個症狀， 壓痛、反跳痛、腹部緊張， 出現了這三種表現， 我們叫出現了腹膜炎的表現， 這是查體。

另外還有一些比較有趣的一些體征。 比如說， 我們用力跺我們的右腳， 我們會感覺到右下腹疼痛，

這是一個比較典型的一個體征。 另外還有一些， 比如說叫結腸充氣試驗， 沿著結腸的部位， 從左側降結腸開始往上壓這個腸管， 你會感覺到右下腹部痛， 這也是相對比較有力的一個證據， 這主要是體征。

剩下就是在醫院來進行一些常規的一些檢查， 比如說生化的檢查， 血常規的檢查， 血常規的檢查白細胞會升高， 還有一些我們現在發展到一些其他的C反應蛋白， 做了之後， CRP， 做了之後會明顯的增高， 那麼都提示有炎症的表現， 但是它沒有特異性， 你全身其他處的炎症， 比如說肺炎， 它也會升高， 白細胞也會升高， 還得結合著體征。

另外， 比較特異性的就是B超， B超的檢查， 總體來講， 對於比較有經驗的這種檢查， 準確率能達到85%以上。 那麼CT， 尤其是強化CT， 這個準確率更高。 英國有兩項比較著名的研究， 就是上個世紀末做過， 比較有代表性的一個， 就是說急診， 懷疑有急性闌尾炎的病人， 那麼去做CT檢查， 那麼兩個研究都是一百的病人， 分別有96%、98%與手術相符。 這個與我們以前典型的報告和急性闌尾炎誤診率能達到15%到20%， 很明顯的提高了術前的診斷的準確率。 所以說， 像在我們醫院裡面對於診斷不清的， 一般來講， 到最後我們都會採取強化CT的診斷方。 如果在早期， 診斷還是不清楚， 那麼可以在24小時之內重複的做這方面的檢查。 對於一些特殊的人群， 比如說懷孕的這樣的病人， 我們有的時候， 可能主要依靠B超， 如果B超解決不了的話， 我們還有核磁。 基本上， 通過這些檢查， 絕大多數的闌尾炎可以得到及時的診斷。