女性健康

卵巢癌的檢測標誌物都有哪些?

卵巢癌是威脅到女性的嚴重疾病, 卵巢癌的發病率僅次於宮頸癌。 卵巢癌的發病前期是不容易被發現的, 等到發現卵巢癌的時候多是已經到了卵巢癌中期或是晚期, 那麼當患上了卵巢癌檢查的時候會有哪些標誌物?

1、對一些少見的卵巢癌, 則還應測定其他腫瘤標誌物, 如未成熟的畸胎瘤和內胚層的實房結癌, 則應測AFP, 畸形瘤則測Scc, 無性細胞瘤測CA125、LDH同工酶Ⅰ- Ⅲ和AFP, 絨毛膜癌則測定hCG。

2、CA125和TAG72 的敏感性還與卵巢癌的分期有關, 在I期時CA125和TAG72 的陽性率分別為50%和40%, 而在#期則可分別上升到85%-90%和70%-80%。 研究資料表明, CA125 與組織學分化程度無關。

3、由於CA125在Ⅰ、Ⅱ期的敏感性較高, 而且對卵巢癌的特異性可高達97%, 所以它可以作為絕經期後婦女對卵巢癌的篩選參數,

尤其是對絕經期後患下腹部腫瘤的婦女更有意義, 對這類病人診斷敏感性為84%、特異性可達92%, 明顯地高於絕經期前的婦女(敏感性為50%, 特異性為69%)。 如果此時測定CA125, 並結合進行腹部超聲檢查, 其陽性預測值幾乎可達100%。

4、CA125 對監測治療效果也極具臨床價值, 一般的說, 癌瘤全切以後, CA125血清濃度會下降到正常水準, 大約5天時下降一半, 但也有可能由於剖腹術造成的腹膜創傷, 在手術後2-3星期, CA125水準還會維持在300ug/ml左右。 一般術後CA125 血清濃度下降快的其2年和5 年的存活率均要比血清水準下降慢的要高。

5、對卵巢癌術後的長期觀察結果表明, 有50%-90%的復發病人, 其腫瘤標誌物濃度會於可作出放射學診斷前3-4個月即出現明顯升高, 在個別情況下甚至可以提早18-24個月。