健康資訊

寶寶兩歲內最好做個“智測”

黃蓉芳、白恬

發育商?估計很少新手爸媽知道這個名詞。 專家介紹, “智測”就是神經心理發育檢查, 也叫“發育商檢查”, 對瞭解孩子的神經心理發育情況很有説明。 很多家長認為孩子走路晚點、說話晚點不用著急, 其實這都屬於腦部發育水準過低。 在臨床上, 錯過腦部發育治療黃金時間的孩子不在少數, 當然也有不少孩子由於發現及時, 得到了及時的腦部發育康復治療。 專家提醒, 如果在“智測”的某個項目或多個項目不及格, 可能意味著孩子在某些方面的發育存在問題。 “智測”為下一步的檢查和治療提供了依據和參考,

建議孩子兩歲以內每3個月做一次, 兩歲以後每半年做一次, 早產寶寶最好每個月回醫院做一次生長發育評估。

案例

四齡童智力水準只相當於兩歲

廣醫三院兒科康復體療師黃曉茵給講了一個案例。 今年四歲的童童(化名)本該上幼稚園中班了, 可是, 他卻只能待在家裡, 因為他每次都無法通過幼稚園的面試。 日前, 童童媽媽把他帶到廣醫三院兒科就診, 醫生為他做了“智測”, 才發現他的智力發展水準只處於兩歲左右, 明顯落後於同齡的孩子。 專家介紹, 由於童童從小交給保姆和老人照顧, 孩子的身高體重得到了充分關注, 孩子的腦部發育卻被忽視了, 從而錯過了腦部發育治療的黃金時間。

何為智測

在完成任務中檢查孩子的發育商

黃曉茵介紹, 寶寶出生後, 年輕的爸爸媽媽們都會注意孩子的身體發育各項指標是否達標, 但卻鮮有特意為寶寶做“智測”的, 因為對於新手父母來說, 總覺得自己的寶寶是獨一無二的, 是最聰明的, 尤其是以保姆或老人為餵養主力的寶寶, 孩子的腦部發育最容易被忽略, 更別提“智測”了。

“智測”就是神經心理發育檢查, 也叫“發育商檢查”, 主要針對幼兒的“大運動、語言、精細動作、社交能力、適應能力”5個方面的內容進行檢查。

在智測中, 測試者會根據孩子的月齡給出不同的任務, 讓孩子去完成, 孩子能完成任務即得分, 無法完成則不得分。 測試最後會根據孩子的得分判斷孩子測試是否及格,

神經心理發育處於什麼水準。 測試中就好比讓孩子完成一些“任務”, 例如, 一個7個月大的孩子, 理應能完成獨坐、把弄玩具, 發出dada、mama的音節, 如果孩子可以完成則得分, 甚至嘗試更高、更難的任務(如爬、模仿聲音等)。 如果孩子無法完成7個月齡的任務, 則需要把任務降級, 降到6個月寶寶的一些測試任務, 如此類推, 以判斷孩子的發育商情況。

智測作用

有助於及早發現孩子發育上的差距

黃曉茵介紹, 發育商所測試的是孩子在某個階段應該達到的水準, 也就是說孩子處在什麼樣的年齡階段就應當具備這個年齡段的發育特徵, 過早學習或過晚學習都不利於孩子的智力發育。 做智測, 及早辨別孩子是否存在某些方面的問題,

及時干預, 減少與同齡孩子的差距, 對孩子的成長更有利。

如果孩子2個月不追視, 3個月豎頭不穩, 6個月不會翻身, 9個月不能獨坐、不會爬, 1歲不會簡單的手勢語(如拜拜、請等)、1歲3個月不會獨立行走、2歲說話少等表現都是孩子發育商不及格的表現。 不及格意味著孩子這方面的發育不達標, 與同齡孩子存在差距。

有些家長會覺得, 這些東西孩子遲早都會掌握的, 不用過於擔憂。 但黃曉茵提醒, 孩子發育上存在的差距會影響到孩子以後的求學和個人成長。 例如, 有些孩子3歲便知道1+1=2, 而有些孩子要到6歲才知道, 這便是差距。

若未能及時發現, 孩子跟正常孩子的差距越來越大, 理解能力差, 與人交往會出現問題、缺乏自信等等, 到了入學的年紀,

孩子可能會讀得很吃力。 到時候再尋求康復治療訓練, 則更為不易。

如何干預

不達標可進行康復訓練

黃曉茵分析, 如果孩子在智測中出現不及格, 其原因是多方面的, 可能是家中教育方法出了問題, 也有可能是孩子出生時的黃疸、早產、窒息導致發育不達標, 還有可能是孩子在發育過程中骨關節、肌肉出現異常。

黃曉茵介紹, 對於智測中發現的幼兒大運動、語言、精細動作不及格等方面的問題則需要做進一步專科檢查;社交能力、適應能力不及格建議還可繼續觀察一下。

如果孩子確診發育不達標, 則需要進行康復訓練。 例如, 大運動不達標需要進行運動治療、力量訓練、平衡訓練等;語言發育不達標就要改善家中語言環境,

多給孩子語言刺激和語言訓練;精細動作不及格就多給孩子活動手部、引導孩子做不同的手部動作、完成不同的任務訓練等。 而具體到每個孩子的訓練方法都不一樣, 需要兒童康復治療師根據檢查結果給予正確的指導。

智測時機

2歲以內每三個月做一次

“孩子一歲內為發育黃金期, 及早發現很關鍵。 ”黃曉茵提醒, 如果孩子“智測”出現分數不及格, 家長也莫驚慌, 這並不代表孩子就是“傻了”。 但早發現問題, 早解決非常重要。

黃曉茵介紹, 從孩子出生後會迎來腦發育的一個高峰, 也就是一歲以內, 這個時期孩子腦部重量每天都在增加, 是孩子腦發育最黃金的時期。 而隨著孩子越長越大, 發育速度會減慢, 到6歲達到成人水準。如果在這個階段發現問題,康復效果和康復速度較好;三歲以內康復也可以,但康復速度會慢一些。黃曉茵提醒,兒童發育是有黃金時間的,在黃金時間治療,事半功倍,錯過了黃金時間就是事倍功半了。

黃曉茵介紹,發育商是一個篩查項目,適合0~6歲的孩子做。對於2歲以內的幼兒,建議每3個月做一次。2歲以後每半年做一次。如果是高危兒、早產兒,需根據隨訪醫生的指導,按計劃進行檢查,早產寶寶最好每個月回醫院做一次生長發育評估。

到6歲達到成人水準。如果在這個階段發現問題,康復效果和康復速度較好;三歲以內康復也可以,但康復速度會慢一些。黃曉茵提醒,兒童發育是有黃金時間的,在黃金時間治療,事半功倍,錯過了黃金時間就是事倍功半了。

黃曉茵介紹,發育商是一個篩查項目,適合0~6歲的孩子做。對於2歲以內的幼兒,建議每3個月做一次。2歲以後每半年做一次。如果是高危兒、早產兒,需根據隨訪醫生的指導,按計劃進行檢查,早產寶寶最好每個月回醫院做一次生長發育評估。