洋地黃中毒表現及處理

洋地黃中毒以后最顯著的反應就是排泄困難， 每次在排便的時候就會異常的困難， 排泄能力要比以前更加的差勁， 還會經常的出現一些心動過速的情況， 特別是兒童在發生洋地黃中毒以后表現就會更加突出， 就會有風濕熱的反應， 這就是會引起心力衰竭的問題， 必須要立即去醫院搶救。

用法用量

用法及用量：飽和量：口服0.7～1.2g。 飽和量的給予有緩給和速給兩種方法：⑴緩給法：用于2周內未用過洋地黃類藥物的輕型 慢性心力衰竭病人， 成人每次0.1g， 1日3～4次， 直至全效量；小兒將飽和量平均分2～3日服完；⑵速給法：用于2周內未服用強心甙而病情較急者， 成人每次0.2g， 4～6小時1次， 可在24小時內給完飽和量；小兒首次服飽和量的1/3， 其余分3～4次服， 因洋地黃快速給藥欠安全， 今已少用）。 維持量：成人口服每日0.07～0.1g；小兒為飽和量的1/10， 每日1次。 極量， 口服1次0.4g， 1日1g。

不良反應

⒈洋地黃排泄緩慢， 易于蓄積中毒， 故用藥前應詳詢服藥史， 原則上2周內未用過慢效洋地黃者， 才能按常規給予， 否則應按具體情況調整用量。

2.強心甙治療量和中毒量之間相差很小， 每個病人對其 耐受性和消除速度又有很大差異， 而所列各種洋地黃劑量大都是平均劑量，

3. 陣發性室性心動過速、 房室傳導阻滯、 主動脈瘤及小兒急性 風濕熱所引起的 心力衰竭， 忌用或慎用強心甙。 心肌炎及肺心病者對強心甙敏感， 應注意用量。

4.強心甙中毒， 一般會有惡心、嘔吐、厭食、頭痛、眩暈等反應，

5.應用強心甙期間， 或停用后7日以內， 忌用 腎上腺素、 麻黃堿及其類似藥物， 因為這些藥物可能增加強心甙的毒性。 如同時需要使用鈣制劑， 可將強心甙劑量酌量減少（如減少1/3）， 鈣劑可口服， 也可在密切觀察下靜滴， 但不可靜注。

6.利血平可增加洋地黃對心臟的 毒性反應， 引起 心律失常， 對 洋地黃毒甙則使其排泄增加， 故二者與利血平合用時須加警惕。