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橈骨狹窄性腱鞘炎,怎麼治療效果才好呢?

人到腱鞘會出現多種疾病, 狹窄性腱鞘炎就是常見的一種, 中老年人患該病的比例更高, 患者會出現明顯的疼痛感, 嚴重的會出現明顯的活動障礙, 會直接影響人的生活品質, 患者可以選擇保守治療, 也可以選擇專業的手術治療。

一、橈骨狹窄性腱鞘炎治療

1.保守治療:減少活動, 熱敷, 類固醇鞘管內注射有較好的療效。

2.如保守治療無效, 可考慮行狹窄的腱鞘切除術。

3.小兒先天性狹窄性狹窄性鞘炎, 一般保守治療無效, 應採取手術治療。

二、診斷

1.指屈肌腱腱鞘炎

(1)常見於婦女, 好發於拇、中、環三指。

(2)局部有疼痛和壓痛, 並可捫及硬結。 硬結可隨手指屈伸而活動。

(3)可出現“彈響”, 嚴重時, 患指屈伸活動受限, 或是伸直位不能屈曲, 或是屈曲位不能伸直。

2.橈骨莖突腱鞘炎

(1)腕橈骨莖處有疼痛、壓痛和局限性腫脹。 拇指與腕關節活動時疼痛加重。

(2)橈骨莖突腱鞘炎試驗:患手握拳, 拇指屈於掌內, 腕尺偏, 若在橈骨莖突處產生疼痛加劇, 表示有腱鞘炎。

三、臨床表現

手指彈響伴明顯疼痛, 嚴重者患指屈曲不敢活動。 疼痛常在掌指關節掌側, 體檢時可在遠側掌橫紋處捫及痛性結節, 活動時隨屈肌腱上下移動, 並可發生彈響。 各手指發病頻度依次為拇、中、環指。 橈骨莖突狹窄性腱鞘炎表現在橈骨莖突處疼痛, 局部壓痛, 有時可捫及痛性結節。 握拳尺偏腕關節時, 疼痛加劇。