解惑疾病

被老鼠咬傷應該怎麼處理?

專家教路

小紅每天晚上都加班, 有天晚上回到公司安排的宿舍時, 忽然間停電了, 只好步行爬上5樓, 不巧, 在樓梯間一隻活蹦亂跳的老鼠狠狠地“親吻”了小紅的腳, 回到宿舍一看, 發現傷口處已經開始出血, 小紅只好手忙腳亂地擠血, 然後用肥皂水清潔傷口。

中山大學孫逸仙紀念醫院感染科閔筱輝副教授介紹說, 由於家庭衛生的問題或者飼養寵物鼠, 經常會發生被老鼠抓傷或者咬傷的情況。 大家對被貓狗咬傷都會很緊張, 會及時去醫院消毒傷口並接種狂犬病疫苗, 但對於鼠咬傷, 可能很多人並不清楚該怎樣處理,

尤其是遇到寵物鼠有些認為這是個小問題, 不重視, 沖洗一下就不管了。 但實際上大家還是存在一些誤區。

被哺乳溫血動物所傷都要打疫苗

閔筱輝介紹說, 老鼠是一種常見的齧齒動物, 體形有大有小, 在我國, 有鼠類約170多種。 其中, 我們能夠經常見到或者接觸到的主要有:在家生存的鼠類比如褐家鼠(大家鼠)和小家鼠, 在野外生存的野鼠比如田鼠, 還有一類經常接觸的小鼠就是寵物鼠:倉鼠。

與貓狗相比, 老鼠身上攜帶更多的細菌和病毒, 可以傳播流行性出血熱、鼠咬熱、恙蟲病、斑疹傷寒、破傷風、鉤端螺旋體病等多種疾病。 其中又以流行性出血熱最為嚴重, 鼠咬熱也不少見。 鼠咬傷很少會引起狂犬病,

但很少不代表完全沒有, 已經有鼠咬傷後引起狂犬病的多個病例報導。 所以, 不光是貓、狗, 就連被老鼠咬傷, 也應該立刻處理傷口, 並注射狂犬疫苗。

此外, 判斷是否需要接種狂犬疫苗的依據, 首先看咬傷自己的是不是哺乳動物。 犬、貓、鼠、豬、羊、兔等家畜以及狼、野豬、刺蝟、蝙蝠、猴子等, 屬於哺乳類溫血動物, 體內容易寄生狂犬病病毒, 被它們咬傷、抓傷, 都需要接種狂犬疫苗;而被雞、鴨、鵝、蛇、蜥蜴等非哺乳類動物所傷時, 則不必接種狂犬疫苗。

需要提醒的是, 被注射過預防針的寵物咬傷, 一樣得注射狂犬疫苗。 ”王金都說, 寵物打預防針, 是保證動物不被傳染狂犬病, 但是若動物原先就帶有病毒, 人被咬傷、抓傷之後仍可能感染。

第一時間清水或肥皂水沖洗

閔筱輝副教授表示, 鼠咬傷後, 首先應該用清水或者肥皂水沖洗傷口, 擠出傷口的血液, 傷口應該敞開, 不要包紮, 如果傷口較深或者面積較大, 則應該及時去醫院清洗和消毒傷口, 並進行抗破傷風處理(打破傷風抗毒素), 同時需要使用抗生素以防治傷口的普通細菌感染。

至於狂犬病疫苗, 閔筱輝副教授指出, 狂犬病的主要傳染源還是狗, 尤其農村地區的野狗, 有少部分狂犬病是由貓傳染的, 而鼠類傳播狂犬病的機會則相對較少, 但並不是完全沒有, 鑒於狂犬病目前還是無藥可治, 所以鼠咬傷也是需要考慮接種狂犬病疫苗, 接種方法是:被咬傷的0、3、7、14、28天各接種一針(共5針);1年內再次被咬傷,

第一次已經進行了全程接種, 則第二次於0、3天接種2針就可以了。

還要注射出血熱疫苗

閔筱輝副教授強調, 鼠咬傷引起的另一個嚴重的疾病就是流行性出血熱, 表現為發熱、全身出血傾向、腎炎、休克等症狀, 病情比較嚴重, 甚至有生命危險, 所以鼠咬傷的人一定要及時接種流行性出血熱疫苗, 該疫苗一般於0、14天接種兩針, 必要時可以加強一針。

對於鼠咬熱、恙蟲病、鉤端螺旋體病或者斑疹傷寒鼠類引起等疾病, 目前還沒有合適的疫苗可以使用, 但如果真的被傳染這幾種病, 閔筱輝認為, 也不用太擔心, 因為有很好的特效藥物來治療, 只要及時診斷和治療, 可以很快治癒。

閔筱輝副教授最後建議被老鼠咬傷或者抓傷受傷的朋友,

除了上面提到的這些處理措施外, 還需要留意身體的變化, 如果出現類似感冒發熱或者淋巴結腫大的情況, 也要及時到醫院就醫, 並將曾被鼠咬的病史告訴醫生, 以便得到正確及時的診斷和治療。

南方日報記者 李劼 通訊員 王海芳