兒童先天性盤狀半月板

幾乎所有人都知道半月板是對於沃爾瑪呢膝關節來說很重要的部分， 半月板出現問題直接影響我們正常行走， 但有些兒童的半月板是盤狀的， 和正常情況下的半月板有很大的區別， 出現這種情況得時候父母總是很著急的， 此時解決辦法就顯得很嚴重， 那麼對於兒童先天性盤狀半月板我們應該怎麼辦才好呢？

一、什麼是先天性盤狀半月板

先天性盤狀半月板是一種先天性畸形， 指膝關節正常的半月板被纖維軟骨組織的盤狀半月板所替代， 表現為膝關節的半月板呈盤形肥大， 是兒童膝關節的常見先天性畸形， 單側發病多見， 又以外側最多見， 發病無性別差異， 無家族遺傳性。

二、病因

發病機制尚不明確。 可能是在胎兒發育時期， 外側半月板後角沒有附著點， 通過板股韌帶連接股骨內髁和外側半月板的後側部分， 從而使機體在伸直膝關節時半月板由於受韌帶的牽引向後內側移位， 到達股骨髁間， 而伸直時又回復到外側， 如此反復摩擦、受壓， 使半月板增生、肥厚， 形成了纖維軟骨的盤狀半月板。

三、臨床表現

在嬰幼兒時期， 一般無明顯的臨床症狀。 隨著年齡的增大， 兒童活動量的增多， 可以出現患側膝關節彈響或者劇烈運動時出現疼痛、關節腫脹、跛行， 關節穩定性差， 嚴重者， 關節活動受限。 另外， 當膝關節由於外傷出現盤狀半月板撕裂時， 可出現明顯的腫脹、關節腔淤血。 少數情況用力過伸膝關節時， 關節外側疼痛明顯、關節交鎖及關節滲出往往提示有半月板撕裂。

四、治療

1.一般治療

對於無症狀的盤狀半月板， 無需限制活動， 僅需定期複查， 同時行健康教育， 對膝關節進行保護， 避免外傷性盤狀半月板撕裂。

2.手術治療

對於症狀明顯、反復發作或者外傷性的半月板撕裂， 出現了膝關節腫脹有滲出， 關節功能受限， 多採取手術治療， 且治療效果一般較好。 手術全部或部分切除半月板以防止其對關節軟骨造成損傷。 目前多採取關節鏡下半月板切除， 可以部分、次全切或全切， 也可去除撕裂的部分。 注意術後2～3周開始關節功能鍛煉。