小心！頭暈癥狀不容忽視

"醫生!我頭暈!"一般人只要感到頭腦不舒服， 就會告訴醫生："頭暈"。 事實上， 頭暈的種類千奇百怪， 常見癥狀有：快昏倒的感覺、頭重腳輕， 站不穩、天旋地轉、昏沉沉頭腦不清楚。 一般人也常把其他不舒服以頭暈來表達， 例如：頭痛、疲倦、惡心、耳鳴、視力不清、四肢無力等。

◎頭暈的原因， 大略分為：

●耳鼻喉系統

暈車或暈船， 是內耳的平衡系統無法適應外界快速變化引起， 在數小時內會改善。

感冒前后出現的頭暈， 是前庭及耳咽管的平衡功能變差， 在頭部轉動時會加重， 數天內可以解除。 若伴隨著聽力的喪失， 或是長期耳鳴、漸漸加強的頭痛或耳痛癥狀， 須馬上就醫。

●視覺系統

如視力出了問題， 像是配戴不合度數的眼鏡， 會造成頭暈。 眼部肌肉出問題， 眼球不能如常轉動， 造成對焦錯亂， 也會導致頭暈。

視覺系統的頭暈在閉上眼睛后會改善。 若視野缺少了某一部份，

或視力迅速變差， 可能是視網膜或視神經出問題， 須馬上檢查。

●神經系統

腦部短暫缺血可出現頭暈。 若突然有意識改變、眼皮下垂、嘴角歪斜、口齒不清、單側肢體無力， 可能是腦中風， 須速至急診。

頭部外傷后的頭暈須注意：腦傷初期沒有異狀， 但可能數天到數周后，

進展成顱內出血。 另外， 頭暈若伴隨頸部僵硬及發燒， 須懷疑是腦膜炎。

●心臟血管系統

心臟或血管功能不良， 血壓過高、過低， 可引起頭暈。 特別是長期高血壓、糖尿病、高血脂患者， 突然坐起或站起， 易產生姿態性低血壓的頭暈。

嚴重的心血管問題，

如頭暈伴隨著胸痛、喘、冒冷汗， 可能是心肌缺氧;心跳不穩定(心律不整)， 造成血流供應不穩定， 也會造成頭暈。 患者會感到心悸或胸口的嚴重不適， 宜速就醫。

●其他

飲酒、貧血、氣候改變、長期疲倦、注視熒幕、壓力過大、緊張、睡眠不足、營養不良、血糖過低或過高、藥物、電解質不平衡等， 都會引起頭暈。

長時間在密閉空間工作， 疲倦加上工作場所的不良氣體， 也會頭暈。 少數頭暈是腫瘤引起的， 這時應注意是否有體重變化、容易疲倦， 或是其他身體不適。

◎頭暈的處理原則：

●頭暈時， 應先到通風良好環境， 補充水份、小憩片刻。

●老人家頭暈尤其需要注意安全， 因頭暈摔倒發生意外， 時有所聞。

●就醫時， 宜詳述頭暈的癥狀、特征、時間長短， 及當時并發的癥狀。 并回想看看， 最近生活的改變是否可能引起頭暈?同時攜帶服用的藥物供醫師參考。

●頭暈癥狀若在休息及服藥后未改善， 需持續追蹤， 找出頭暈的原因。