多數肩膀痛不是肩周炎

天氣轉涼肩部不適的人明顯增多很多人以為是肩周炎希望通過甩胳膊轉圈、揉肩拉伸等鍛煉來保健肩部。 然而鍛煉方法沒做對不但起不了鍛煉作用還可能導致更嚴重的肩膀問題。 因為肩膀疼痛不一定就是肩周炎不明病因就鍛煉可能進一步加重病情導致肩袖撕裂甚至需要手術治療。

“爬牆”鍛煉可能加重肩痛

老王今年50多歲從年輕時就一直注意鍛煉經常牽拉身體平時很少有病痛。 幾個月前老王發現右肩有點疼痛鄰居及朋友都說是肩周炎讓老王別“偷懶”要更勤快鍛煉身體。 老王就這樣忍著疼痛練了個把月肩膀疼痛未見好轉甚至連胳膊的力氣都越來越差了東西都拿不動了於是在家人的催促下去附近醫院拍片子檢查說是肩膀骨質增生。

老王的情況並非個例。 許多不明原因的肩關節疼痛被當成肩周炎很多人根據朋友的經驗或建議進行肩關節大範圍的運動或鍛煉。 這其中部分人肩關節疼痛會有所好轉但更多人會和老王一樣肩痛不見好轉甚至加重遷延不愈長期受到病痛的折磨。 有些像老王一樣進行“爬牆”“牽拉”等功能鍛煉或人為地強行牽拉則可能造成已損傷的肩袖撕裂口增大加重傷情。

肩袖撕裂也是勞損退變

值得注意的是肩袖撕裂並不只是運動傷害它也是人體勞損退變的一種表現因此長期使用上肢工作的人及老年人是主要患病人群。

很多人在肩膀疼痛時第一反應就是自己有肩周炎了。 其實引起肩膀疼痛的原因有很多種單純的肩周炎只是其中的一小部分約占10%大部分都是各種肩膀疾病。 肩周炎在醫學上叫粘連性關節囊炎也稱五十肩民間也叫凍結肩、凝肩等可能受天氣變化、吹空調等外因影響引起。 這部分患者可以通過鍛煉、理療及保守治療逐漸好轉。 但其他的肩部疾病譬如常見的肩部骨刺、肩袖撕裂等治療方法正好與單純肩周炎的治療方法相反如果過度鍛煉會進一步加重病情使得骨刺磨損肌腱肌腱撕裂或者撕裂進一步加重。

一般有經驗的專科醫生通過詢問病史和簡單的檢查後就可以初步判斷肩部疾病並通過X線及核磁檢查來進一步區分是否有骨刺明確肩部肌腱有沒有損傷。 但對於普通人來說肩關節疼痛的鑒別診斷比較困難。 因此出現肩部疼痛應及早就醫診斷明確後再決定進一步的治療方案而不是盲目鍛煉。