肺栓塞是什麼病？

如果讓自己長時間處在一個密閉的空間裡， 因為吸不到新鮮的空氣， 慢慢的就會導致窒息。 這時候就會感覺到胸悶氣短， 喘不過氣， 身體也會越來越虛弱。 其實， 在生活中， 出現這樣症狀的朋友還是很多的， 而且並不是在密閉的空間。 對於有這樣症狀的朋友來說， 就應該去醫院檢查一下是不是肺部疾病。 那麼， 肺栓塞是什麼病?

肺栓塞系常見病， 肺栓塞是肺動脈分支被栓子堵塞後發生的肺循環障礙疾病。 肺梗塞是肺栓塞後因血流阻斷而發生的肺組織壞死。

肺梗塞並不少見， 約10-15%的肺栓塞發生肺梗塞， 它發病突然， 來勢兇猛， 病情危重， 死亡率高， 但多因繼發於其它疾病故臨床表現複雜， 對其影像學表現又認識不足， 故極易造成臨床漏診或影像學方面的誤診， 錯誤的診斷直接影響患者， 並增加患者的經濟負擔， 及時準確的診斷是治療的關鍵。

發病機理

由於肺組織由支氣管動脈和肺動脈雙重供血， 故僅少數栓塞引起組織缺血壞死而造成梗塞。 肺梗塞是肺栓塞後因血流阻斷而引起的肺組織壞死， 引起肺栓塞的常見栓子是深靜脈血栓。

血栓的來源主要是下肢深靜脈， 占80 %～90 %， 其次是盆腔、前列腺靜脈及心臟疾患。

風心病發生的血栓及原發於肺動脈的血栓也是本病的原因。 進入肺循環的栓子還可有脂肪、腫瘤栓子和氣體等。

肺栓塞的病理改變取決於栓子的大小及肺血液迴圈的狀態。

栓子大小為由微血管內的小栓子至大動脈的騎跨性血栓不等。 較小的栓子未能完全堵塞血管時不易引起血循環障礙。 多發小栓子能引起多發性小動脈分支栓塞， 肺動脈主幹或大分支被大的栓子堵塞可引起急性右心衰竭以致死亡。 嚴重肺淤血患者的肺栓塞可導致肺梗塞。

肺梗塞以下葉多見， 外形呈錐形， 尖端指向肺門。 病灶中心為壞死區， 周圍有水腫和出血。 水腫和出血可吸收， 壞死區癒合後發生纖維化。