半月板術后康復訓練圖

半月板軟骨在膝蓋骨的作用及運動生理學中功效突顯——載重、傳送負載、消化吸收地應力、平穩骨節、潤化骨節及融洽關節運動等。 滑膜炎主要是間接性暴力行為造成， 平時普遍損害體制是在伸屈健身運動中另外產生骨節轉動和內外翻健身運動， 造成 半月板產生不融洽健身運動， 出現異常的骨節地應力會造成 滑膜炎的產生。 滑膜炎后能夠 出現疼痛、骨節絞索(打軟腿)、發脹及彈響等病癥。 下邊我們看一下半月板術后恢復訓煉圖。

若經保守治療失效， 需考慮到手術醫治。 現將滑膜炎修補手術后一般康復治療計劃方案詳細介紹以下。

1.有效期：(手術后1天-4周)手術后挺直位直發夾板固定不動(下床徒步及晚間均需配戴)。

麻醉消散后， 剛開始試著：

(1)踝泵訓練：(患者精力優良可再加圖例最右邊的踝繞環姿勢)， 規定用勁、遲緩、全范疇伸屈膝關節， 圖1。

(2)股四頭肌(大腿根部外側肌肉群)等長收縮訓練。

(3)腘繩肌(大腿后側肌肉群)等長收縮訓練。

(4)手術后24小時后可扶拐下地走動， 但僅限去洗手間等必要活動， 并依據主治醫生具體指導確立患側是不是負重。

手術后2-7天：

(1)剛開始支具0°位固定不動下的多方位直屈膝訓練：如下圖所顯示， 將下肢向每個方位挺直、伸出至一定高寬比。 可挑選以下二種訓煉方法：

靜態數據死斗模式：將腿伸出維持10秒， 遲緩釋放壓力， 歇息10秒， 以后再伸出， 這般反復， 10次/組， 2組/日。

動態性死斗模式：將腿伸出-降落為1次， 10-30次/工作組， 小組之間歇息10-20秒， 4-6工作組/大組， 2大組/日。

多方位直屈膝訓練

手術后1周：

剛開始曲屈ROM訓練：微疼范疇內座位垂腿。 曲屈視角不超過90°。 10分鐘/次， 1次/日就可以。 訓練后立刻冷敷20分鐘上下， 如平常有骨節內顯著發熱、腫脹的覺得， 可每過1-2鐘頭冷敷一次(如棉絮腿加壓包扎未拆卸則不用開展冷敷)。

座位垂腿

手術后2-4周：

(1)再次并提升直屈膝能量訓練。

(2)加強髖周肌肉能量訓練：維持5秒為1次， 30次/組， 3-4組/日。

髖周肌肉訓練

姿勢表明：雙足與肩同寬站立， 足尖往前， 依靠支撐點健側單腳坐穩， 患腿膝關節處系拉力帶， 另一端固定不動， 伸膝往前、向后、向外、向內四個方位次序用勁伸展橡皮筋。 規定至較大視角維持一定時間或進行姿勢為1次。 此訓練關鍵提升伸髖周肌群肌張力及大腿根部前后左右側肌肉群肌張力。

(3)此期每星期處于被動曲膝視角提升10°上下。

2.中后期：(手術后5-7周)：

此期不可過多走動， 避免關節腫脹和積血， 影響作用修復及組織痊愈。

(1)負重及均衡訓練

負重及均衡訓練

維護下站起， 雙足上下公司分立與肩同寬， 遲緩上下、前后左右更替挪動重心點， 慢慢提升患肢下肢的負重及用勁水平， 爭得可做到患肢單腳徹底負重站起。 一般為5分/次， 2次/組， 2-3組/日。 一般訓練至可患肢單腳坐穩1分鐘， 就可以脫拐走動。

(2)膝蓋骨處于被動曲屈訓練：ROM做到110°-115°， 而且關節疼痛不顯著的病人能夠 剛開始運用曲柄長短在170㎜的功率自行車開展協調能力訓練(挑選無負載至輕負載， 20-30分/次， 2次/日)。 但處于被動活動視角較大保持在120°就可以。

3.中后期(手術后8-12周)：

(1)手術后8周患側可徹底負重。

(2)手術后8星期過后， 慢慢加強曲屈訓練， ROM做到120°之后， 可剛開始股四頭肌分紗訓練， 務求在手術后12個星期內慢慢做到全范疇曲屈。

(3)剛開始俯臥位“勾腿訓練”：30次/組， 2-4組/日。 以沙包或拉力帶為負載， 在0-45°伸屈范疇內開展， 訓練后如關節疼痛立刻冷敷。

(4)靜蹲訓練：2分鐘/次， 間距5秒， 5-10次/組， 2組/日。

(5)務求做到一切正常足下垂走動。

4.修復健身運動期：(手術后3月后)

(1)剛開始單膝高抬腿訓練(姿勢要點跟上面一樣)：在0-45°范疇高抬腿， 規定姿勢遲緩、有控制、上體不搖晃。 必要時可兩手提吊物以提升訓練難度系數。 20次/組， 間距30秒， 2-4/組持續， 1-2次訓練/日。

(2)功率自行車訓煉：中等水平負載， 20-30分/次， 2次/日。

(3)座位抗組伸膝：應用沙包等為負載訓練， 30次/組，小組之間歇息30秒，4-6組持續，2-3次訓練/日。

(4)樓梯前往下訓練：20次/組，小組之間間距30秒，2-4組持續，2-3次/日。

站起于一層樓梯上(慢慢提升臺階高度251080x，375px，500px)，上體剛正不阿，患腿單腿站立，健腿往前外伸(左圖)。患腿遲緩下蹲至健腿足跟隨地，再遲緩蹬直到徹底挺直。能量提高后可兩手提吊物為負載或在膝關節間加沙包為負載。規定姿勢遲緩、有控制、上體不搖晃。此訓練關鍵加強下肢在健身運動中的控制力，而且是左右樓梯等生活起居務必姿勢的多功能性訓練。一般為20次/組，小組之間間距30秒，2-4組持續，2-3次/日。

(5)維護下全蹲：雙足與肩同寬，足尖剛正不阿往前，支撐點維護下遲緩全蹲，足跟不離去路面，至覺得疼痛處維持5分鐘，待疼痛緩解后再次增加視角。留意兩腿平分休重，盡可能使屁股觸碰足跟。此訓練可加強屈髖及曲膝的較大視角，另外是下蹲拾物、綁鞋帶、如廁等生活起居中務必姿勢的多功能性訓練。一般為3-5分/次，1-2次/日。

(6)選手剛開始重點健身運動中基本姿勢的訓練。必要時可戴運動護膝維護，但只認為在運動過量時應用。

特別提醒：半月板縫線病人應在手術后向手術治療醫生詢問清晰例如縫線位置，負重規定及訓煉中的視角限定等，這種要素會最后影響手術后康復過程。一般半月板前、后角損害縫線手術后可初期一部分負重。半月板體部損害縫線手術后4周內患肢徹底不負重。而且手術后1-2個星期內不開展曲屈訓練，手術后4個星期內不開展積極曲屈訓練，只開展處于被動曲屈訓練，實際訓煉抗壓強度視狀況而定。

本方案為一般鍛煉計劃，僅作參考的用處，不能盲目跟風訓練，如有疑問立即與主治醫生溝通交流。

(4)樓梯前往下訓練：20次/組，小組之間間距30秒，2-4組持續，2-3次/日。

站起于一層樓梯上(慢慢提升臺階高度251080x，375px，500px)，上體剛正不阿，患腿單腿站立，健腿往前外伸(左圖)。患腿遲緩下蹲至健腿足跟隨地，再遲緩蹬直到徹底挺直。能量提高后可兩手提吊物為負載或在膝關節間加沙包為負載。規定姿勢遲緩、有控制、上體不搖晃。此訓練關鍵加強下肢在健身運動中的控制力，而且是左右樓梯等生活起居務必姿勢的多功能性訓練。一般為20次/組，小組之間間距30秒，2-4組持續，2-3次/日。

(5)維護下全蹲：雙足與肩同寬，足尖剛正不阿往前，支撐點維護下遲緩全蹲，足跟不離去路面，至覺得疼痛處維持5分鐘，待疼痛緩解后再次增加視角。留意兩腿平分休重，盡可能使屁股觸碰足跟。此訓練可加強屈髖及曲膝的較大視角，另外是下蹲拾物、綁鞋帶、如廁等生活起居中務必姿勢的多功能性訓練。一般為3-5分/次，1-2次/日。

(6)選手剛開始重點健身運動中基本姿勢的訓練。必要時可戴運動護膝維護，但只認為在運動過量時應用。

特別提醒：半月板縫線病人應在手術后向手術治療醫生詢問清晰例如縫線位置，負重規定及訓煉中的視角限定等，這種要素會最后影響手術后康復過程。一般半月板前、后角損害縫線手術后可初期一部分負重。半月板體部損害縫線手術后4周內患肢徹底不負重。而且手術后1-2個星期內不開展曲屈訓練，手術后4個星期內不開展積極曲屈訓練，只開展處于被動曲屈訓練，實際訓煉抗壓強度視狀況而定。

本方案為一般鍛煉計劃，僅作參考的用處，不能盲目跟風訓練，如有疑問立即與主治醫生溝通交流。