小孩腸細膜淋巴結炎的治療方法有哪些
小孩腸細膜淋巴結炎是小兒常見病, 這種疾病, 更多是因為病毒感染所造成的, 所以對小孩子的成長, 健康發育都會產生各種不良的影響, 容易引起發熱, 腹痛, 嘔吐, 或者是腹瀉等等這些症狀, 而作為家長要及時發現孩子的這些疾病症狀, 及時帶他們治療。
一、概述
急性腸系膜淋巴結炎臨床上易與急性闌尾炎相混淆, 多見於7歲以下的小兒, 多屬病毒感染。 好發於冬春季節, 常在急性上呼吸道感染病程中併發, 或繼發於腸道炎症之後。 典型症狀為發熱、腹痛、嘔吐, 有時伴腹瀉或便秘。 急性腸系膜淋巴結炎又稱急性非特異性腸系膜淋巴結炎, 由Brenneman(1921)首先提出, 一般病例藥物治療有效, 少數腸系膜淋巴結炎化膿後形成膿腫, 則需外科治療。
二、症狀體征
典型表現為在上呼吸道感染後有咽痛、倦怠不適, 繼之發熱、腹痛、嘔吐, 有時伴腹瀉或便秘。 約20%的病兒有頸部淋巴結腫大。
腹痛是本病最早出現的症狀, 可在任何部位, 但因病變主要侵及末端回腸的一組淋巴結, 故以右下腹常見, 腹痛性質不固定, 可表現為隱痛或痙攣性疼痛, 在兩次疼痛間隙患兒感覺較好。 最敏感的觸痛部位可能每次體檢不一樣,壓痛部位靠近中線或偏高,不似急性闌尾炎時固定,並且程度較急性闌尾性炎輕微,少有反跳痛及腹肌緊張。
三、用藥治療
若已確診, 可保守治療,
好轉, 逐漸恢復, 無需手術治療。 但若經上述治療, 症狀不見好轉者, 或難與急性闌尾炎鑒別時, 宜手術探查。 沙門菌引起者, 如果形成膿腫或出現腹膜炎症狀, 則行手術引流。 有些患兒可能併發腸套疊, 應注意觀察。