29歲姑娘腸道黑得像“煤礦”！只因吃這東西...

“黑心腸”， 往往是人們碰到無良商家時用來形容對方的：這個人心腸太黑， 不要靠太近。

而日前， 杭師大附屬醫院內鏡中心還真就碰到了好幾個這樣“黑心腸”的病人。 但他們可不是做了啥壞事， 而是因為都在吃“減肥藥”。

29歲姑娘腸道黑得像“煤礦”！

這天下午， 杭師大附屬醫院內鏡中心的吳建良醫生像往常一樣， 手持腸鏡又開始了一個病人的腸鏡檢查。 不到一分鐘， 吳醫生即發現了異常， 原來平常清晰透亮的螢幕上突然變得黑漆漆一片， 原來光滑紅潤的腸壁也是黑糊糊的， 仔細辨認才能勉強看到些腸壁褶皺和腸腔走向。

“這就好像在煤礦的地下通道裡穿行。 ”吳醫生說， 一般情況下這種情況大多在老年人中發病率較高， 但眼前的這位姑娘卻只有29歲。 “最近是不是有一直在吃減肥藥？”

“是啊， 我下半年要結婚了， 近一年一直在吃各種減肥藥， 但好像都作用不大。

”姑娘的回答讓吳醫生找到了答案。 她是一位結腸黑變病患者， 讓她腸胃不適、便秘的罪魁禍首就是這個減肥藥。

據悉， 近兩年來臨床發現結腸黑變病的患者激增， 原先的患者基本上都是老年人， 而現在的患者基本上都是年輕人， 尤其是以30歲左右的女性患者居多。 這些患者都有一個共同點：長期服用減肥藥。

結腸黑與減肥藥中蒽醌類成分有關

吳建良醫生介紹， 結腸黑變病是以結腸黏膜黑色素沉著為特徵的非炎症性腸病， 是一種良性的、可逆性的腸病。 其本質是結腸黏膜固有層內巨噬細胞含有大量脂褐素， 主要表現有腹脹、便秘及排便困難， 少數患者有下腹部隱痛及食欲欠佳等。

那麼， 結腸黑和減肥藥有什麼關係呢？有研究稱， 目前市面上大部分的排毒養顏、減肥產品均含有蒽醌類成分， 如大黃、番瀉葉、決明子、虎杖等， 這些都是被大多數學者所公認的引起結腸黑變病最主要原因。

“長期服用上述藥物會刺激腸粘膜上皮細胞， 使腸道腺體黏液分泌增加，

在增加了排便次數的同時， 也增加了巨噬細胞的活性和吞噬作用。 同時， 藥物也會促進腸黏膜上的細胞凋亡， 這些凋亡小體會被巨噬細胞所吞噬， 轉化為典型的脂褐素或其他色素。 ”吳醫師解釋， 這些色素常年沉積在結腸黏膜上， 就會使結腸發生黑變病。

結腸黑變病患者應定期作腸鏡檢查

目前， 對結腸黑變病尚無特別的藥物治療。 多數學者認為結腸黑變病是一種可逆的病變， 隨著瀉藥的停用， 結腸黑變病的色素沉著斑可減弱甚至完全消失。 因此， 防治結腸黑變病除防止蒽醌類瀉藥的濫用外， 關鍵是如何解除便秘， 對無服瀉藥史而又有結腸黑變病的患者還應尋找病因。

治療結腸黑變病的方法包括糾正不良的排便習慣、適量地進食高纖維食物(如新鮮的蔬菜、水果等)、多飲溫開水、改善睡眠品質等。

杭州師範大學附屬醫院消化一科王志勇主任表示， 對已經確診為結腸黑變病的患者， 定期作腸鏡檢查是非常重要的。 因為結腸黑變病的患者併發結腸息肉的可能性明顯高於其他人群，

而結腸息肉是癌前病變。 所以警惕患結腸黑變病後有可能發生結腸癌是必要的。