孩子總是撓耳朵是不是有耳疾病呢？

對於小寶寶來說， 他們雖然還不會準確地表達“耳朵脹痛”， 但他們會出現一些特別的表現， 如：夜間哭鬧不止、用手抓耳、用頭不停地蹭枕頭、不明原因發熱、夜間打鼾等。

很多家長覺得， 中耳炎是因為耳朵進了髒東西所致， 當發生中耳炎後， 會有耳痛、外耳道流膿等症狀， 因此， 這種因耳痛、外耳道流膿而就診的中耳炎， 往往比較容易被家長所發現。 但還有一種中耳炎--分泌性中耳炎， 它卻因沒有出現外耳道流膿而容易被家長所忽視， 而它的危害卻是非常大的， 它可致使人的聽力下降， 再嚴重點甚至還可導致耳聾， 所以這種耳朵不流膿的中耳炎， 同樣也需要引起家長們的重視。

分泌性中耳炎， 是以中耳積液及聽力下降為主要特徵的中耳非化膿性疾病， 常繼發於上呼吸道感染。 上呼吸道感染時， 由於咽鼓管阻塞， 中耳負壓形成， 鼓室黏膜充血、腫脹，

液體漏出， 形成鼓室積液， 成人和兒童均可發生。 但又由於兒童特殊的生理結構， 咽鼓管直徑僅為成人的1/2， 鼓室口與咽口呈水準位置， 再加上免疫系統發育尚未完善， 因此， 他們又要比成人更容易患上中耳炎。

當發生分泌性中耳炎時， 早期可以不表現出任何症狀， 也不會有聽力下降， 但隨著病程的發展， 開始出現傳導性耳聾， 這會聽力已經開始有些下降了， 耳內有悶脹感及低音調耳鳴， 大一點的孩子可訴說有“耳朵悶悶的、有東西塞著的感覺， 耳朵嗡嗡作響”等， 而對於小寶寶來說， 他們雖然還不會準確地表達“耳朵脹痛”， 但他們會出現一些特別的表現， 如：夜間哭鬧不止、用手抓耳、用頭不停地蹭枕頭、不明原因發熱、夜間打鼾等。

如果能及時發現並給予儘早處理的話， 大部分患兒的聽力最終都還是可以恢復正常的， 但如果任其發展， 中耳繼續處於負壓狀態， 中耳腔積液中的水分被吸收而變得黏稠， 使內陷的耳膜粘連固定， 嚴重者中耳的聽骨也慢慢出現粘連固定， 則可進而出現永久性的聽力下降。

除了上呼吸道感染外， 其他能引起咽鼓管功能障礙的問題， 如腺樣體肥大， 它也可使後鼻孔發生阻塞， 壓迫咽鼓管， 進而導致分泌性中耳炎的發生。 因此， 對腺樣體肥大兒， 最好也能請耳鼻喉科的醫生進行體格檢查、耳鏡檢查及聲導抗測試， 以排除“分泌性中耳炎”的可能。

一旦確診， 如果暫未出現聽力下降者， 可以先觀察三個月， 因部分病例有自愈傾向，

在這期間注意複查鼓膜及聲阻抗， 如果病變沒有加重， 或呈逐步減輕， 可以不用治療。 但如果已經存在有聽力下降的患兒， 則需要在醫生的指導下先進行藥物治療， 同時， 還要對引起耳咽管功能障礙的各種病灶給予及時的治療， 以免造成中耳炎復發難愈。 如果藥物治療後仍是復發難愈的話， 則建議行鼓膜置管術等手術進行干預， 以免造成聽力永久性的損害。

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