盆底肌痙攣綜合征要怎麼治療呢?
相信有很多人對於盆底肌痙攣綜合征這種疾病都不是很瞭解, 甚至連聽說過都沒有, 但是沒聽過並不意味著在臨床上沒有這種疾病。 相反, 這種疾病的患者人數非常多, 特別是腸道不好的人, 更容易患上這種疾病。 典型的症狀就是排便困難, 那麼, 盆底肌痙攣綜合征這種疾病要怎麼治療呢?
治療
由於迄今為止尚未發現本征有器質性改變, 而認為屬肌肉功能異常, 與其他臟器功能紊亂一樣, 心理因素可能起作用, 故治療應以設法恢復肌肉的正常功能為主。 首先採用生物回饋與模擬排糞的方法訓練患者, 如Bleijenberg用肌電生物回饋與模擬排便的方法訓練患者, 效果良好。 國內牛虹利用肛管直腸測壓儀協助生物回饋法, 訓練患者糾正其排糞時的盆底肌肉異常活動, 取得了非常滿意的療效。 訓練前消除患者焦慮心理, 教會正確的排糞動作也很重要。
其次是直腸內理療、飲食療法等。 一般不予手術治療。 併發直腸前突或直腸內套疊的患者, 當治癒併發症後, 本症狀亦也得到改善。
檢查
肛鏡檢查、乙狀結腸鏡檢查、鋇劑灌腸, 均不能發現明顯異常。 其主要檢查方法有以下5種。
1.肌電圖描記:靜止時恥骨直腸肌有輕度肌電活動, 擠壓時活動明顯增強。
2.排糞造影:典型表現是摒便時肛門直腸角不增大甚至變小。
3.肛腸動力學檢查:排糞反射異常。
4.結腸傳導功能檢查:可有直腸瀦留或左結腸、乙狀結腸傳輸延遲。
5.直腸指診:行直腸指診時, 囑患者做模擬排糞動作即感肛管不鬆弛, 反而收縮。 測壓證實肛壓不下降反而上升。 提示排糞弛緩反射缺乏。
目前來說, 盆底肌痙攣綜合征的病因還尚不清楚。