急性腹膜炎的主要體征
急性腹膜炎是一種常見的外科疾病, 根據不同的類型, 急性腹膜炎也有不同的分類。 但是一般的急性腹膜炎, 多為繼發性腹膜炎。 患病之后, 患者會出現腹痛、惡心、發燒等不適癥狀。 主要的臨床表現為三聯征, 即腹部壓痛、腹肌緊張和反跳痛。 急性腹膜炎可以采用手術和非手術治療方法。
急性腹膜炎(acuteperitonitis)是常見的外科急腹癥, 其病理基礎是腹膜壁層和(或)臟層因各種原因受到刺激或損害發生急性炎性反應, 多由細菌感染, 化學刺激或物理損傷所引起。 大多數為繼發性腹膜炎, 源于腹腔的臟器感染, 壞死穿孔、外傷等。 其典型臨床表現為腹膜炎三聯征--腹部壓痛、腹肌緊張和反跳痛, 以及腹痛、惡心, 嘔吐, 發燒, 白血球升高等, 嚴重時可致血壓下降和全身中毒性反應, 如未能及時治療可死于中毒性休克。 部分病人可并發盆腔膿腫, 腸間膿腫、和膈下膿腫,
急性腹膜炎可以從以下不同的角度進行分類:
⑴按病因可分為細菌性腹膜炎和非細菌性腹膜炎。 非菌性腹膜炎常見于胃、十二指腸急性穿孔、急性胰腺炎等引起的胃液、腸液、胰液等漏入腹腔刺激腹膜而引起。
⑵按臨床經過可分為急性、亞急性和慢性三類
⑶按炎癥的范圍可分為彌漫性腹膜炎和局限性腹膜炎。
⑷按發病機制可分為繼發性腹膜炎和原發性腹膜炎。 腹膜炎中絕大多數為繼發性腹膜炎。