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剖宮產子宮內膜異位症的治療方法

我們都知道生產寶寶對女性的身體傷害是非常大的, 剖宮產是很多女性不得不選擇的一種生產方式, 是通過手術將寶寶從媽媽的肚子裡面帶到這個世界的, 但是如果剖宮產沒有得到更好的恢復, 就特別容易導致女性婦科疾病的發生, 其中剖宮產子宮內膜異位症就是最為常見的一種, 下面我們一起瞭解下剖宮產子宮內膜異位症的治療方法。

隨著剖宮產率的上升, 腹壁傷口子宮內膜異位症的發生近年來逐漸增多。 腹壁傷口子宮內膜異位症, 就是手術時把子宮內膜“帶到”了腹壁傷口處, 子宮內膜在傷口處繼續生長。 主要症狀為與月經相關的週期性進行性加重的腹壁病灶疼痛, 出現逐漸增大的觸痛結節或包塊, 月經後疼痛緩解, 腫塊縮小。

剖宮產子宮內膜異位症的治療方法

1.藥物治療

採用藥物來對抗或抑制卵巢的週期性內分泌刺激。

最初是用睾丸酮類的雄性激素, 副作用較大, 而且效力亦不夠強, 已逐漸摒棄不用。 後來則逐漸發展成了假孕療法及假絕經療法。

(1)假孕療法是用強力的孕激素避孕藥物, 以更大的劑量不間斷地長期服用, 使得月經停止來潮, 子宮內膜及異位的子宮內膜在藥物作用下發生類似妊娠的反應, 所以又叫假孕療法。 用於這種療法的藥物很多, 並且還在發展, 口服的主要有安宮黃體酮、普維拉、內美通等, 肌注的有己酸孕酮。 這種療法至少要持續六個月, 才可以使異位內膜停止活動, 最後發生萎縮, 從而產生療效。

(2)假絕經療法20世紀70~80年代, 國外主要是使用一種叫丹那唑的藥物, 它是一種雄激素的衍生物, 效果較好, 我國目前也正在使用,

但它有比較大的副作用。 從20世紀80年代開始, 國外則廣泛使用一種叫戈舍瑞林的藥物, 它主要是能非常強烈地抑制卵巢的功能, 使其幾乎完全失去作用, 從而達到治療目的, 而且由於這種藥物是一種長效緩釋製劑, 只需一個月皮下注射一次, 非常方便。 這類藥物能使子宮內膜產生類似絕經婦女的萎縮現象, 故稱假絕經療法。

2.手術療法

一般認為卵巢上發生的巧克力囊腫, 病變體積往往較大, 或發生在其他部位的子宮內膜異位結節, 體積在2釐米直徑以上者, 即不易用藥物控制, 而需要手術治療;或者經過六個月甚至一年的藥物治療, 病情仍不見好轉, 也應考慮手術切除。 如果病人年輕, 沒有子女, 手術時一般只將內膜異位的病變切除,

而將子宮和正常卵巢組織保留下來。 稱為保守性手術。 這種手術保留了生育的可能性, 但復發機會較大。 如已有子女且病人年齡較大(35), 可以在切除內膜異位病變的同時, 切除子宮, 但保留正常的卵巢組織。 此法從長遠看來, 效果優於保守性手術, 但不能絕對防止復發。 如果病人年近絕經期, 或內膜異位病變過於廣泛, 難於徹底根除, 則在手術時應將子宮卵巢一同

我們知道對於疾病的治療, 治療方法的選擇是比較重要的, 只要選對治療方法才能使疾病得到更加及時和有效的治療。 通過對剖宮產子宮內膜異位症的治療方法的瞭解, 我們平時在患有這樣的婦科疾病時一定要到正規的醫院進行治療,

不要因為瞭解治療方法後就盲目服用藥物。