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痛風病用什麼藥最好

痛風是一種比較常見的症狀, 在痛風病發期間, 患者往往需要面臨比較大的痛苦。 而痛風的治療方法也是多種多樣的, 其中最普遍也是比較有效的治療方法之一, 就是藥物治療。 當然, 在治療痛風病的時候, 用藥也要科學。 下面, 就為大家介紹一下痛風病用什麼藥物治療比較好。

一、非甾體類抗炎藥(NSAIDs)

非甾體類抗炎藥均可有效緩解急性痛風症狀, 為一線用藥。 非選擇性非甾體類抗炎藥如吲哚美辛等常見不良反應為胃腸道症狀, 必要時可加用胃保護劑, 活動性消化性潰瘍禁用, 伴腎功能不全者慎用。 選擇性環氧化酶(COX)-2抑制劑如塞來昔布胃腸道反應較少, 但應注意其心血管系統的不良反應。

二、秋水仙堿

是治療急性發作的傳統藥物。 秋水仙堿不良反應較多, 主要是胃腸道反應, 也可引起骨髓抑制、肝損害、過敏和神經毒性等。 不良反應與劑量相關, 腎功能不全者應減量使用。

三、糖皮質激素

治療急性痛風有明顯療效, 通常用於不能耐受非甾體類抗炎藥和秋水仙堿或腎功能不全者。 單關節或少關節的急性發作, 可行關節腔抽液和注射長效糖皮質激素, 以減少藥物全身反應, 但應除外合併感染。

對於多關節或嚴重急性發作可口服、肌肉注射、靜脈使用中小劑量的糖皮質激素。 為避免停藥後症狀“反跳”, 停藥時可加用小劑量秋水仙堿或非甾體類抗炎藥。

四、抑制尿酸生成藥

為黃嘌呤氧化酶抑制劑。 廣泛用於原發性及繼發性高尿酸血症, 尤其是尿酸產生過多型或不宜使用促尿酸排泄藥者。

五、促尿酸排泄藥

主要通過抑制腎小管對尿酸的重吸收, 降低血尿酸。 主要用於腎功能正常, 尿酸排泄減少型。 對於24小時尿尿酸排泄>3.57mmol或已有尿酸性結石者、或慢性尿酸鹽腎病的患者、急性尿酸性腎病患者, 不宜使用。 在用藥期間, 特別是開始用藥數周內應鹼化尿液並保持尿量。 ①丙磺舒;②苯磺唑酮;③苯溴馬隆。