手腳發麻小心多發性硬化

名醫信箱：

我妹妹今年28歲， 前年開始左手麻木， 一開始懷疑中風， 去縣醫院檢查說沒有問題。 後來她懷孕， 情況好轉， 但生完孩子兩個月， 手又開始發麻， 現在腿也麻， 視力也下降得厲害。 我們去市里的醫院， 醫生懷疑是“多發性硬化”， 但我妹妹手腳除了麻沒有發硬。 請問專家這種病嚴重嗎­還要做哪些檢查­怎麼治療­

林女士

解答：中山大學附屬第三醫院神經病學科主任胡學強教授

“多發性硬化”並不是人體表面的硬化， 而是一種中樞神經系統自身免疫性疾病， 病變位置位於腦部和脊髓。 這種病多發於20~40歲，

女性患者比男性更為常見。 患者免疫功能出現異常， 不能準確識別自身的組織和細胞， 因而不斷攻擊和破壞自身的神經纖維與髓鞘。

多發性硬化的表現多種多樣， 沒有特定的預兆或發病方式， 即使是同一個患者， 在不同時期的症狀也不相同。 臨床上最常見的是視覺障礙、感覺障礙和運動障礙。 例如有些患者從手指開始逐漸身體麻木、眩暈甚至小便失禁， 有的視力下降， 有的走路一瘸一拐， 表現很像中風。

多發性硬化一般不會危及生命， 但會致殘， 且因反反復復發作， 出現麻木、瘙癢、痛性痙攣、大小便失禁或癲癇發作等症狀， 導致生活品質嚴重下降。 長期患病常引發焦慮、憂鬱、躁狂等精神症狀， 患者自殺率較高。

對於你說的情況，

建議要做進一步檢查。 確診多發性硬化需要經驗豐富的神經科醫生通過認真詢問病史， 詳細進行神經系統檢查， 並輔以核磁共振、誘發電位、腰椎穿刺抽取腦脊液檢查等手段， 經過全面分析與鑒別才能下診斷。

多發性硬化症的治療分為兩個階段：急性發作期和緩解期。 前一階段需要通過激素等藥物治療來迅速控制病情， 緩解症狀， 減少對髓鞘膜的破壞。 後一階段症狀消退或好轉， 仍需維持治療來預防復發， 可採用β-干擾素， 通過改善患者自身免疫系統的紊亂， 從而降低中樞神經系統的損傷， 一般一個療程需要一年。

多發性硬化患者要保持精神愉快， 心態樂觀。 積極參加力所能及的社會活動， 適當做家務。

合理的飲食有助於神經的修復， 要注意多吃富有營養又容易消化的食物， 癱瘓臥床病人要多吃粗纖維食物， 以避免便秘， 難消化和刺激性的食物要少吃。 由於受涼感冒等可導致病情復發， 病人要注意根據天氣變化即時加減衣物。