40歲以后應每年查骨密度

解答專家/廣東省人民醫院骨質疏松防治中心主任 吳文

隨著年齡的增長， 中老年人的骨質會出現不同程度的流失， 甚至患上骨質疏松癥， 一旦發生骨折， 會給生活帶來很多額外的負擔。 10月20日是世界骨質疏松日， 為此， 我們請來廣東省人民醫院骨質疏松防治中心的吳文主任為讀者答疑解惑———

Q 導致骨質疏松癥的病因是什么？這個疾病在中老年人群中是不是很普遍？

A 骨質疏松癥是一種中老年期常見的骨骼系統疾病。 其中女性較男性更易得骨質疏松， 其數量大約是男性的3倍。

骨質疏松癥是一種“靜悄悄的疾病”，

50%的患者早期沒有明顯癥狀。 背痛、身高縮短、駝背等癥狀易被中老年人視作為身體老化應有的常態而被忽略， 殊不知這時身體就已敲響了骨質疏松的警鐘。

骨質疏松癥的實質是因骨量低下而引起的。 隨著年齡的增長， 骨質中的網狀結構逐漸稀疏。 骨骼就像一根被白蟻侵蝕的橫梁， 從外表看， 依然是正常的木頭， 但里面早已被蛀空， 堅固不再。 此時只要稍不留神， 脆弱的骨骼就會發生骨折， 影響患者的生活質量并給家庭帶來經濟負擔。 因此， 為了防患于未然， 中老年人應將骨骼健康納入到體檢項目中， 定期到醫院進行骨密度檢測， 通常一年一次為宜。

Q 在確診骨質疏松癥后， 是否可以通過日常生活習慣進行控制，

有效防止疾病進展呢？

A 我們可以通過調整生活方式來進行骨質疏松癥的預防。 鈣和維生素D都是骨骼健康的基礎補充劑， 因此在日常生活中可以適量攝入。 一方面， 多吃奶制品、豆制品和綠色蔬菜等有效補充鈣質；另一方面， 多曬太陽， 提升體內維生素D的轉化， 促進鈣吸收。 此外， 戒掉嗜煙酗酒等不良習慣也對預防骨質疏松有幫助。 但調節生活方式只能在一定程度上預防骨質疏松， 一旦被確診為骨質疏松癥， 患者還是應及時去正規的醫院接受抗骨松的專業藥物治療， 有效阻止疾病進展。

Q 目前骨質疏松癥有哪些有效的治療手段呢？

A 抗骨質疏松藥物和維生素D是全球各大骨質疏松診療指南一致推薦的黃金組合。

一方面， 維生素D促進鈣的吸收， 維持正常骨的形成；另一方面， 抗骨松藥物有效抑制了破骨細胞的活性， 降低骨質的流失。 骨質疏松癥， 是一種慢性疾病， 需要長期治療， 至少堅持服藥一年， 一年以后再根據情況而定。 一般患者需要服藥三年；如果患者有骨折史的， 需要三到五年。 對于40歲以上的中老年人， 要定期進行骨密度檢測。 我們推薦每年進行一次骨密度檢測， 盡量選擇比較正規和權威的， 例如骨質疏松治療基地。