亞葉酸鈣說明書

臨床上在出現營養不良、口炎性腹瀉以及其它疾病時， 亞葉酸鈣均得到普遍性應用。 當然我們通過亞葉酸鈣說明書知道， 初次使用本藥物者最好在醫生的建議下使用， 這是因為服用亞葉酸鈣有很多注意事項， 如果不當服用極有可能引起過敏性反應， 那麼通過亞葉酸鈣說明書還可獲得哪些知識呢?

【藥品名稱】

通用名稱：亞葉酸鈣

英文名稱：Calcium Folinate

【成份】

亞葉酸鈣

【適應症】

1.用於高劑量甲氨蝶呤治療的後續治療以減少毒性(亞葉酸鈣解救)。 也用於治療因疏忽造成的甲氨蝶呤過量及甲氨蝶呤排泄受損的患者。 與氟尿嘧啶合用， 可提高氟尿嘧啶的療效， 臨床上常用於結直腸癌與胃癌的治療。 2.也用於口炎性腹瀉、營養不良、妊娠期或嬰兒期引起的巨幼細胞性貧血， 當口服葉酸療效不佳時， 對維生素B12缺乏性貧血並不適用。

【用法用量】

1 作為甲氨蝶呤的“解救”療法，

一般採用的劑量為5-15mg， 口服每6-8 小時一次， 連續2日。 根據血藥濃度測定結果控制甲氨蝶呤血藥濃度在

5×10-8mol/L以下。

2 作為乙胺嘧啶或甲氧苄啶等的解毒， 每日口服劑量5-15mg， 視中毒情況而定。

3 用於巨幼細胞貧血， 每日口服15mg。

4 與氟尿嘧啶合用時， 口服20-30mg/m2體表面積， 在氟尿嘧啶用藥半小時後口服。

【不良反應】 很少見， 偶見皮疹、蕁麻疹或哮喘等過敏反應。

【禁忌】

禁用於惡性貧血或維生素B12缺乏所引起的巨幼細胞貧血。

【注意事項】1.初次使用本品， 應在有經驗醫師指導下用藥。

2.本品不宜與葉酸拮抗劑(如甲氨蝶呤)同時使用， 以免影響後者的治療作用。 應於大劑量使用甲氨蝶呤24-48小時後應用本品。

3.當患者有下列情況者， 本品應慎用於甲氨蝶呤的“解毒”治療;酸性尿(pH

4.接受大劑量甲氨蝶呤而用本品“解救”者應進行下列各種實驗室監測：⑴治療前測肌酐清除率;⑵應用甲氨蝶呤大劑量後每12-24小時測定血漿或血清甲氨蝶呤濃度， 以調整本品劑量和應用時間;當甲氨蝶呤濃度低於5×;10-8mol/L時， 可以停止實驗室監察;⑶應用甲氨蝶呤治療前及以後每24小時測定血清肌酐量，

如用藥後24小時血清肌酐量大於治療前50%， 提示有嚴重腎毒性， 要慎重處理;⑷甲氨蝶呤用藥前和用藥後每6小時應監測尿液酸度， 要求尿液pH保持在7以上， 必要時用碳酸氫鈉和水化治療。

【藥物相互作用】

本品較大劑量與巴比妥、撲米酮或苯妥英鈉同用，

可影響抗癲癇作用。

【藥理作用】

本品為四氫葉酸的甲醯衍生物。 主要用於高劑量甲氨蝶呤等葉酸拮抗劑的解救。 甲氨蝶呤的主要作用是與二氫葉酸還原酶結合， 阻斷二氫葉酸轉變為四氫葉酸， 從而抑制DNA的合成。 本品進入人體內後， 通過四氫葉酸還原酶轉變為四氫葉酸， 能有效地對抗甲氨蝶呤引起的毒性反應。 本品可限制甲氨蝶呤對正常細胞的損害程度， 逆轉甲氨蝶呤對骨髓和胃腸粘膜反應， 但對已存在的甲氨蝶呤神經毒性則無明顯作用。

【貯藏】

密封保存