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心力衰竭診療常規有哪些

現在心力衰竭這個疾病, 不管是男女老少, 都會有患病的幾率, 並且一個個患病的幾率還相當的高, 很多人在患上了心力衰竭疾病之後在治療方法都不重視診療常規, 如果不注意診療常規的話, 那麼得到的治療效果才是最不好的, 治療的時候必須要注意這些治療常規, 這樣才可以取得好的治療效果, 那麼心力衰竭診療常規有哪些呢?

應重視病因治療, 先天性心臟病患者的內科治療往往是術前的準備, 而且手術後亦需繼續治療一個時期;心肌病患者, 內科治療可使病人症狀獲得暫時的緩解;如心衰由甲狀腺功能亢進、重度貧血或維生素B 1缺乏、病毒性或中毒性心肌炎等引起者需及時治療原發疾病。 心力衰竭的內科治療有下列幾方面:

1.一般治療 充分的休息和睡眠可減輕心臟負擔, 平臥或取半臥位, 盡力避免患兒煩躁、哭鬧, 必要時可適當應用鎮靜劑,

苯巴比妥、嗎啡(0.05 mg/kg)皮下或肌肉注射常能取得滿意效果, 但需警惕抑制呼吸。 供氧往往是需要的。 心力衰竭時, 患者易發生酸中毒、低血糖和低血鈣, 新生兒時期更是如此。 因此一旦發生以上情況, 應予及時糾正。 應給予容易消化及富有營養的食品, 一般飲食中鈉鹽應減少, 很少需要嚴格的極度低鈉飲食。

2.洋地黃類藥物 迄今為止洋地黃仍是兒科臨床上廣泛使用的強心藥物之一。 洋地黃作用於心肌細胞上的Na + -K + -ATP酶, 抑制其活性, 使細胞內Na +濃度升高, 通過Na + -Ca 2+交換使細胞內Ca 2+升高, 從而加強心肌收縮力, 使心室排空完全, 心室舒張終末期壓力明顯下降, 從而靜脈淤血症狀減輕。 近年, 更認識到它對神經內分泌和壓力感受器的影響。

洋地黃能直接抑制過度的神經內分泌活性(主要抑制交感神經活性作用)。 除正性肌力作用外, 洋地黃還具有負性傳導、負性心率等作用。 洋地黃對左心瓣膜反流、心內膜彈力纖維增生症、擴張型心肌病和某些先心病等所致的充血性心力衰竭均有效。 尤其是合併心率增快、房撲、房顫者更有效。 而對貧血、心肌炎引起者療效較差。

小兒時期常用的洋地黃製劑為地高辛(digoxin), 可口服和靜脈注射, 作用時間較快, 排泄亦較迅速, 因此劑量容易調節, 藥物中毒時處理也比較容易。 地高辛酏劑口服吸收率更高。

早產兒對洋地黃比足月兒敏感, 後者又比嬰兒敏感。 嬰兒的有效濃度為2~4 ng/ml, 大年齡兒童為1~2 ng/ml。 由於洋地黃的劑量和療效的關係受到多種因素的影響,

所以洋地黃的劑量要個體化。

如果是心力衰竭疾病在治療的時候想要根據常規來治療的話, 那麼就可以參照上面介紹的這些方法來給自己治療, 因為這些治療方法都是診療的常規, 根據這些方法來治療自己的疾病也將會得到很好的治療效果, 當給自己治療心力衰竭疾病還要減少自己心理壓力, 多放鬆放鬆。