解惑疾病

產后抑郁癥怎么調理

我老婆生完寶寶后。 有點抑郁癥, 請問怎么調理了?

生理上解釋, 母體在懷孕期間會分泌出許多保應胎兒成長的荷爾蒙, 但在產后七十二小時之內逐漸消失, 改為分泌供應母乳的他種荷爾蒙。 在這段很短的期間內, 母體內的荷爾蒙因此發生劇烈變化, 而導致精神上種種不安, 如頭疼、輕微憂郁、無法入睡、容易掉發、手足無措等癥狀, 這就是所謂的“產后憂郁癥”。 癥狀的輕重視個人狀況以及家庭的支持度而定。 初產婦、個人過去曾有情感性精神病、產后沮喪或憂郁老, 皆是產后心理疾患容易發生的對象;此外,

那些家中沒有其它家人同住或得到較少家人支持的產婦也值得注意。 本來女性在懷孕生產的階段就承受了極大壓力, 除了體內荷爾蒙的劇烈變化、生產過程的痛苦、體力的消耗之外, 同時在社會心理方面也必須面對角色的轉換以及生活適應的問題。 這個時候, 若沒有給予產婦適當的照顯與支持, 產后心理疾患的發生是很有可能的。 美國精神醫學會已經在一九九五年認定“產后精神疾患”為一項病征, 意指發生在產后四周內的情惑性疾患或精神病。 由于健保實施以來, 產后婦女住院日數縮短, 所以許多精神疾患是在家中發生的。 以下簡單介紹三類產后精神疾患, 依程度不同分為:產后沮喪;產后憂郁癥;產后精神病。
產后沮喪 大部份的產婦或多或少都有第一類“產后沮喪”的現象, 它的發生率是26%~85%, 不過癥狀很輕, 只是一種輕度的情緒疾患, 是最常見的產后心理調適問題。 病人常會有一種失落、哭泣、空虛的惑覺, 接著會產生激動、失眠、焦慮、疲倦、頭痛、胃口減退的心理與生理癥狀。 這種狀況一般發生在產后第三天到第一周, 多半是因為產后休息不夠, 疲勞沒有消除所引起;治療上僅需要心理上的支持與適當病情解說, 因此給予產婦情緒發泄的機會、情緒支持與保證是很重要的。 產后憂郁癥 第一次當媽媽的人比較容易產生第二類“產后憂郁癥”, 這是因為產后憂郁癥中50~60%的比例與生產壓力有關, 首次生產老發生的機率為10%~15%。
通常會在產后第二至三周開始, 產后第四至五個月達到高岑, 癥狀可持續六至九個月。 產婦們會有憂郁癥及神經衰弱的現象, 心情低落, 幾事都提不起興趣, 食欲減低、失眠、思考及注意力變差, 有罪惡惑、無助絕望感、虛腕無力惑, 身體不適, 自我評價低;一旦發生, 絕望惑的再發率是50%。 產后精神病 產婦除了會覺得無法照顯新生兒外, 高達50%的人會有不自覺想傷害嬰兒的沖動。 這種情況的發生, 與個人過去精神病史、懷孕期間的憂郁情緒、生活壓力, 以及配偶的支持, 包括產前、產后的情緒與物質上的支持, 都有密切的相關。 家人一定要盡力協助產婦排除環境中不利或不安的因素, 解決情緒障礙, 使產婦安然接受母親的新角色。
如果因此而使用抗憂郁癥藥劑的話, 千萬不可以哺乳。 這三類當中最嚴重的要屬“產后精神病”, 但是發生率也最低, 只有千分之一或千分之二。 一般發生在生產后的第一個月, 患者容易失眠、自我感喪失、妄想嬰兒死亡或是表現出妄想幻覺, 明顯的聯想松弛, 語無倫次, 緊張性或混亂性行為, 同時亦可能合并躁癥或憂郁癥的發生, 出現精神分裂方面的癥狀。 如果沒有經過妥善的治療, 下次生產時復發率高達13~30%, 且常發生在產后的第三至十四天, 也就是兩周內, 最明顯的癥狀是對周遭環境以及自己產生不真實感;值得注意的是, 90%的人以呈現情感性疾患的癥狀為主, 5%的人會自殺, 而4%的人會殺死自己的嬰兒。 總之, 心理壓力、荷爾蒙改變、產科問題以及對母親的社會支持與照顯等皆會影響產后的精神調適,
這不僅是產婦的問題, 更需要親人相助一臂之力。