預防肺炎 共守兒童健康
肺炎是一種常見的呼吸道疾病, 根據我國5歲以下兒童死亡監測主要結果分析, 目前肺炎位列我國五歲以下兒童死因的第二位,
網友問:楊教授你好, 我們這裡孩子發燒就打抗生素加炎琥寧, 說怕燒出肺炎, 說炎琥寧是抗病毒的, 因為怕發燒還會打激素, 基本所有的兒科大夫都這麼開藥。 我孩子剛4個月, 肺炎疫苗打了有必要嗎?如果孩子真的發燒是肺炎, 家長該怎麼做呢?
楊永弘:所謂燒出肺炎的觀點是不正確的, 肺炎不是發燒引起的。 也不是發燒就一定有肺炎。 當然如果呼吸道感染和發燒症狀持續一周以上, 應該注意向肺內蔓延, 引起肺炎的可能。
發燒不等於是肺炎, 如果發燒伴有咳嗽、流鼻涕,
網友問:楊老師, 我兒子2個月, 10個月的時候都得過一次肺炎, 就是痰裡面有大腸埃希菌, 第一次沒徹底治好, 10個月的時候又復發了!這種細菌是由於什麼原因引起的?還有是以後應該怎麼預防?
楊永弘:大腸埃希菌(即大腸桿菌)可以是小嬰兒的致病菌, 但痰培養除是這種細菌, 也有可能是污染菌, 至於10個月以後得肺炎是復發還是其他病原的感染, 就很難說了。 除非, 有血培養或其他病原學的依據。 大腸桿菌肺炎還沒有疫苗預防, 一般注意通風, 注意少去人群集中, 空氣不流通的地方。
網友問:您好, 孩子2歲時注射過肺炎疫苗, 但上幼稚園時還是得過兩次肺炎, 現在7歲了, 滿5年應該是可以打一針加強的吧?加強針注射時是5年後的什麼時間都可以嗎?疫苗是可選的還是只有一種?
楊永弘:5歲以上一般不需要再接種了, 況且孩子在2歲的時候已經接種過疫苗了。
網友問:寶寶十個月時曾患肺炎, 痰培養一直可見肺璉菌。 如果注射了疫苗, 就不會帶菌了麼?
楊永弘:孩子的痰培養見到的肺炎鏈球菌不一定是致病的細菌, 因為在取痰過程中被鼻咽部所帶的肺炎鏈球菌污染。 通常來講, 注射肺炎鏈球菌疫苗, 不僅可以降低肺炎鏈球菌疾病的發病率, 也可以降低孩子鼻咽部的帶菌率,
網友問:請問8個多月的寶寶什麼時候可以接種肺炎疫苗?哪種疫苗比較好?平時要如何預防寶寶得肺炎呢?
楊永弘:現在就可以接種, 一歲以前還可以再接種1~2針, 一歲半再接種一針。 兩類疫苗中當然是蛋白結合疫苗這一種比較好。
網友問:楊老師您好, 兒童肺炎會不會傳染?幼稚園裡發現有小朋友患肺炎, 是否需要隔離?
楊永弘:特別需要指出的是, 老人的肺炎一般都來源於孩子。 所以家裡有肺炎的孩子, 家裡的老人要特別注意。 應該說所有感染性疾病(包括肺炎)都有傳染性, 所謂的傳染病是人為的將一些感染性疾病羅列出來, 不同國家、地區, 不同時期都不一樣。 有的國家已經不叫傳染病了,
網友問:楊老師, 孩子為什麼在秋冬容易得肺炎?日常生活中應注意什麼, 怎樣預防呢?
楊永弘:應該是冬春季節容易得肺炎, 冬天是突然轉冷, 關門閉戶空氣不流通, 外出以後容易著涼感冒, 引起呼吸道感染。 可以向下發展蔓延, 引起肺炎。 注意通風, 注意少去人群集中, 空氣不流通的地方。 增加營養, 多曬太陽。 必要的疫苗注射比如流感疫苗和肺炎鏈球菌疫苗, 是有效的預防措施。
網友問:楊教授您好, 想請介紹一下哪些人容易得肺炎?常見的肺炎有哪些?肺炎都有哪些症狀表現?
楊永弘:兒童和成人肺炎的表現也不經相同, 兒童的肺炎, 呼吸得比較快, 容易缺氧, 和併發其他的全身症狀。 如呼吸衰竭、心力衰竭等等。
各種病毒和細菌又能引起相應的肺炎。 比如流感病毒、合胞病毒、流感嗜血桿菌和肺炎鏈球菌。 肺炎鏈球菌引起的肺炎是最嚴重的一種。 肺炎的表現有發熱、咳嗽、氣喘和呼吸困難, 重的有紫紺症狀。
容易得肺炎的是老人和小孩。 小於5歲, 尤其是小於1歲的兒童和大於65歲的老人容易得肺炎。 常見的肺炎有幾種分類方法, 按照肺部的表現和病理特徵分為間直性肺炎、支氣管肺炎、大葉性肺炎等等。 但最常用的分類方法是根據病原體分類, 主要有病毒性肺炎、細菌性肺炎、支原體肺炎、衣原體肺炎等。