腎臟的功能與作用是什麼？

腎臟是人體之內最為重要的器官之一， 對於大部分的朋友來說， 對於腎臟的理解就是產生尿液的地方， 實際上通過尿液的排出， 可以幫助人體排出毒素與廢物， 而且還會幫助身體吸收一定量的水分及其他元素。 當然， 這樣的理解僅僅是表面理解， 那麼腎臟的功能與作用到底還有那些?

一、排泄體內代謝產物和進入體內的有害物質

人體每時每刻都在新陳代謝， 在這個過程中必然會產生一些人體不需要甚至是有害的廢物， 其中一小部分由胃腸道排泄外， 絕大部分由腎臟排出體外， 從而維持人體的正常生理活動。 此外， 腎臟還能把進入體內的一些有毒物質排出體外。 有些化學藥品中毒會給腎臟造成損害， 就是因為這些化學藥品的排除要經過腎臟的緣故。 如果腎臟有了病， 這些對人體有害物質的排泄受到影響， 廢物在體內積聚， 就會引起各種病症。

我們把腎臟的這種保留營養物質， 排出毒素的作用形象地稱作“血篩子”。

二、通過尿的生成， 維持水的平衡

這是腎臟的主要功能， 當血液流過腎小球時， 由於壓力關係， 就濾出一種和血漿一樣但不含蛋白質的液體叫原尿。 原尿通過腎小管時又將其中絕大部分水、全部的糖和一部分鹽重新吸收， 送回血液， 大部分氮不再吸回。 剩下的含有殘餘物質的濃縮液體就是尿， 約占原尿的1%。 正常人一天尿量為1000-2000毫升， 一般呈淡黃色， 比重在1.003-1.030之間。 比重過高、過低或固定不變， 尿量過多過少均有腎功能不全的可能。

三、維持體內電解質和酸堿平衡

腎臟對體內的各種離子(電解質)具有調節作用。 像鈉離子(Na+)的調節特點是多吃多排、少吃少排、不吃不排;對鉀離子(K+)是多吃多排、少吃少排、不吃照排;對氯離子(Cl-)是伴隨Na+的吸收排泄， H+、氨(NH3)的分泌過程來完成。 另外腎臟還調節磷(P3-)、鈣(Ca2+)、鎂(Mg2+)等離子的平衡。 這些電解質平衡對體液的滲透壓穩定很重要。 另外腎臟對體內酸堿平衡也起調節作用，

腎臟能把代謝過程中產生的酸性物質通過尿液排出體外， 並能控制酸性和鹼性物質排出的比例， 當任何一種物質在血液中增多時， 腎臟就會把增多的部分排出去。 同時腎臟還能製造氨和馬尿酸， 以保持和調節酸堿平衡。 很多腎臟病人出現酸中毒， 就是因為腎臟失去了維持體內酸堿平衡的功能而產生的。 我們不妨把腎臟調節體內水分， 保持內環境(電解質、滲透壓、酸鹼度)穩定的功能稱作“調節器”或“穩壓器”。

四、調節血壓

由腎臟分泌的腎素可使血壓升高， 當限制鈉攝入或鈉缺乏時， 血漿容量減少和腎臟血液灌注壓力降低時， 以及直立體位時， 腎素從細胞中分泌出來， 即具有活性， 可使血漿中的血管緊張素原脫肽而成為血管緊張素Ⅰ，

再經轉換酶的作用而成為血管緊張素Ⅱ， 通過血管緊張素Ⅱ和醛固酮的作用， 使血壓升高。 同時腎臟分泌的前列腺素又具有使血壓下降的功能， 前列腺素主要是通過增加腎皮質血流量， 促進利尿排鈉， 減少外周血管的阻力， 擴張血管而達到降壓的作用。

五、促進紅細胞生成

腎臟可分泌促紅細胞生成素， 作用於骨髓造血系統， 促進原始紅細胞的分化和成熟， 促進骨髓對鐵的攝取利用， 加速血紅蛋白、紅細胞生成， 促進骨髓網織紅細胞釋放到血中。 貧血的程度與腎衰程度成正比， 其血、尿中的促紅細胞生成素均降低， 而用外源性促紅細胞生成素， 可以糾正腎性貧血。

六、促進維生素D的活化

維生素D在體內必須經腎臟轉變為1， 25-二羥維生素D3才能發揮其生理作用。 腎臟的皮質細胞含有1位羥化酶， 維生素D先在肝臟25位羥化酶的作用下， 轉化為25-羥維生素D3， 最後在腎臟1位羥化酶作用下， 轉化為1， 25-二羥維生素D3即活化的維生素D3。 它能促進胃腸道鈣磷吸收;可促使骨鈣轉移、促進骨骼生長及軟骨鈣化;促進腎小管對磷的重吸收， 使尿磷排出減少;可抑制甲狀旁腺素(PTH)的分泌。

使尿磷排出減少;可抑制甲狀旁腺素(PTH)的分泌。