“隱形胖子”傷不起

進入初夏， 減肥立刻成為人們普遍關注的熱點。 然而， 除了“一目了然”的肥胖之外， 在人群裡還有一類“隱形肥胖者”——這些人不僅自己不覺得胖， 連他們的親友也常常誤認為他們身材保持得不錯。 最近微博、微信熱轉的英國BBC紀錄片《關於減肥你應該知道的十件事》中， 有一個身材勻稱的醫學邁克爾正是這類“隱形肥胖者”的代表。

在這部紀錄片裡， 邁克爾沒有雙下巴和粗大腿的煩惱， 他看上去身材勻稱， 並沒有健康問題， 但其實不然， 他的體重問題是從外表看不到的。 和許多成年男性一樣， 邁克爾的脂肪深藏在身體內部，

叫做內臟脂肪。 從影像學掃描結果可以看出， 邁克爾的肝臟、脾胃全被脂肪保衛。 而由此會導致心臟病和增加癌症風險， 還可能引發II型糖尿病。

據廣州市第一人民醫院內分泌科主任醫師王燕介紹， 一直以來， 人們總是關注體重指數BMI：體重（kg）/身高（m）的平方， 是否在標準範圍（20.0～23.9）內， 一旦超重， 就開始拼命減肥， 卻忽視了儘管體重指數正常， 但身體脂肪比例已超過正常的情況。 也就是說， 肌肉含量低， 脂肪含量高。 隱性肥胖實際上是身體發出的亞健康信號， 儘管可能暫時沒有引發不良的身體狀況， 但若任其發展， 過量脂肪組織會導致雌激素和炎性因數異常增高， 從而誘發脂肪肝、高血脂、高血壓、高血糖等慢性疾病。

王燕介紹， 判斷是不是肥胖， 不僅看體重， 還要看腰圍、腰臀比等， 要想發現隱形肥胖， 並不難， 甚至沒有必要做體脂分析。 首先， 看體重指數， 如果BMI在24-27.9之間屬超重， 大於等於28為肥胖。 其次， 看腰圍， 男性腰圍的正常值是85cm以下， 女性則是80cm以下。 若腰圍達到或超過這一界限， 即便體重指數正常， 出現糖尿病、高血壓等慢性病的危險性也會比腰圍低於此界限者高2-3倍。 再看腰臀比， 正常人的腰臀比一般小於0.8， 若腰臀比大於這一數值， 慢性病的危險性也會隨之增加。

很多隱形肥胖者認為， 一定是由於飯吃得太多， 那先從減少飯量開始。 其實， 在健康的飲食結構中， 碳水化合物本來就應占主導地位。 肥胖更多源於攝入過量脂肪類食品。 此外，

烹調方式也是個問題。 酒樓講究色香味俱全， 而這通常以大量使用食用油為代價。 所以， 想減肥的市民， 不用一味減少飯量， 還應減少“油量”。 喜歡肉食的人， 堅持一個原則， 即“兩條腿的比四條腿的好， 沒有腿的比有腿的好”， 腿越少的動物， 脂肪含量越低。

王燕一直保持著良好的身材， 她的一餐晚飯這樣安排：一杯牛奶， 兩片黑麵包， 幾個水果。 “當我把這個晚餐的圖發到微博上時， 很多人都感歎‘這也太健康、太清淡了’， 其實， 如果在三四十年前， 這樣的晚餐最正常不過了， 可到了現在， 很多人無肉不歡、無‘油’不歡， 難怪肥胖找上門來。 ”她提醒， 隱形肥胖者多留意自己的腰圍， 如果“小肚子”越來越小， 那就說明減肥達到效果了。

網友觀點：

@王磊GTO：BMI值從被發明那天就有缺陷，

只考慮到身高和體重的比例， 沒有考慮肌肉和脂肪的比例。

@秤砣砣子：一個救生圈， 兩條大象腿， 我還是個隱性肥胖者， “藏”得還挺深。

@放肆的青春在跳舞：我跟別人說我有134斤沒人相信， 這是我人生的一個記錄。 173的身高， 22.5%的體脂含量， 隱性肥胖。

南方日報 趙兵輝 通訊員 魏星