健康生活

中醫提醒:治鼻炎用藥要因人而異

45歲的患者王先生經常感覺鼻癢、流清涕、不時打噴嚏和鼻堵塞, 伴有頭部不適或頭痛, 每次發作大約10~20分鐘, 來到醫院就診被醫生診斷為鼻炎, 開了千柏鼻炎片、鼻炎康片、阿莫西林等藥物, 用了近一個月效果都不明顯。 王先生為此不知所措, 不知該用什麼藥好得更快更有效一些。

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根據不同的鼻炎, 用藥有所區別

第二炮兵總醫院耳鼻喉科副主任醫師于湛博士說, 鼻炎是鼻腔黏膜的炎症反應, 是一種十分常見的病, 耳鼻喉科就診的患者中, 看鼻炎的占了近80%, 分為急慢性鼻炎、過敏性鼻炎等, 過敏性鼻炎的症狀表現是發作性鼻癢、噴嚏、流涕和鼻堵塞, 根據症狀看來, 王先生患的是過敏性鼻炎。 治療過敏性鼻炎的方法較多, 可全身用藥, 也可局部用藥, 既有中醫中藥治療, 也有西醫西藥治療。 在如何正確用藥方面, 鼻炎患者大多存在疑惑及誤區。

于湛博士說, 治療鼻炎要依鼻炎的類別用藥, 要因人而異, 目前主張個體化用藥更好些。 但治療過敏性鼻炎有時可首選外用激素類藥, 因為這是局部用藥, 效果會更好一些。 但為防止濫用激素, 對鼻炎的治療要針對其病因, 根據不同的鼻炎, 用藥有所區別。 激素類藥物只不過是治療過敏性鼻炎的首選用藥, 而一般的慢性鼻炎可以服用其他藥物。

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患了鼻炎, 不能濫用藥水來對付

許多鼻炎患者在治療中, 使用各種滴鼻劑通過收縮充血的鼻黏膜來消除鼻塞等症狀, 但停藥後往往又會反復發作。 于博士說, 各種治療鼻炎的藥水在短期內的確可以幫助緩解鼻塞、流涕等症狀, 但藥物代謝完之後, 各種症狀再次復發。 頻繁使用鼻炎藥水, 有時會誘發藥物性鼻炎, 所以建議不要濫用滴鼻劑。 另外, 正確掌握滴藥水的方法, 不能長期、連續、過量地往鼻子裡滴藥水。 還有一點需要注意的是, 感冒早期表現為鼻癢, 鼻塞、流鼻涕等症狀, 實質就是病毒感染引起的急性鼻炎,

這時, 如果短期使用含有少量麻黃素的滴鼻液, 可以迅速改善症狀。 這類藥有1%的麻黃素生理鹽水滴鼻液、呋喃西林麻黃素滴鼻液、鹽酸麻黃堿滴鼻液等。 但這些只適用於早期急性鼻炎, 用藥時間不能超過一周。 麻黃素只能暫時性收縮鼻腔靜脈, 減輕鼻腔阻塞的症狀, 頻繁使用會“反彈”, 出現更為嚴重的鼻塞, 若長期使用可造成鼻黏膜損傷, 產生耐藥性和藥物依賴性。

這裡要特別提醒家長:給孩子使用麻黃素滴鼻液要特別慎重, 因為經常使用會影響孩子的嗅覺靈敏度。 此外, 孩子有了鼻炎, 有些父母擅自加大麻黃素滴鼻液的劑量, 會導致藥物滴入過多, 藥液經後鼻孔進入食管, 過多的麻黃素可引起心跳加快,

孩子會出現煩躁不安、哭鬧等現象。 因此, 患了鼻炎一定要在醫生的指導下正確服藥, 不要擅自做主濫用藥水來對付。

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多種措施齊頭並進, 積極預防鼻炎發生

時下已進入秋季, 鼻炎患者日漸增多, 要想有效預防鼻炎的發生,

要從日常生活入手, 多注意以下幾點:

1.鼻炎大多是因為著涼感冒引起的, 要加強體育鍛煉, 增強抵抗力, 如晨跑、游泳、冷水浴冷水洗臉等都可增強體質, 提高人體對寒冷的耐受力。

2.避免過度疲勞、睡眠不足、受涼、吸煙, 飲酒等, 因為這些因素能使人體抵抗力下降, 造成鼻黏膜調節功能差, 病毒乘虛而入而導致發病。

3.在秋冬季或感冒流行期間, 外出戴口罩, 避免公眾集會, 儘量少去公共場所, 對發病者做好隔離工作, 對污染的室內可以白醋薰蒸空氣消毒。