小兒夏季腹瀉 預防脫水最重要
炎熱的夏季是嬰幼兒胃腸道疾病的高發季節。 腹瀉病為多種病原、多種因素引起的, 也是營養不良的重要原因。 在我國, 小兒腹瀉的發病率僅次於呼吸道疾病, 高居第二位。 夏季小兒腹瀉多為感染性腹瀉, 患兒大便稀薄, 每日數次至數十次, 有的帶有膿血, 常伴吐奶、發熱、腹脹、煩躁不安, 嚴重影響寶寶健康, 需及時治療。 由於絕大多數腹瀉寶寶可在家中治療, 所以父母瞭解夏季腹瀉的防治知識, 顯得尤為重要。
西醫觀點 提倡儘早口服補液鹽
採訪專家:南京市兒童醫院消化科主任醫師 劉志峰
寶寶為什麼夏季易腹瀉?寶寶胃腸道發育未成熟,
小兒腹瀉常常表現為突然食欲不振、腹瀉、嘔吐, 多數是嘔吐完後又再腹瀉, 但也有同時引起嘔吐和腹瀉的情況。 患兒大便稀薄, 每日數次至數十次, 有的帶有膿血, 常伴吐奶、發熱、腹脹、煩躁不安。
寶寶腹瀉如果沒有出現發熱和嘔吐, 且精神較好, 只是大便鬆軟時, 可進行半天的觀察。 症狀輕微時, 多補充水分、多休息, 即可痊癒。 但是, 嬰兒的免疫力比較弱, 症狀較容易惡化, 當大便的次數增加, 且越來越稀時, 則需前往醫院就診。
醫生一般會做一些簡單的血液及大便檢查, 開一些腹瀉及口服補液的藥物, 如果有血便時, 也會做大便的細菌培養檢查, 如果醫生判斷患兒為細菌感染引起的腹瀉, 可能會用到抗生素。 但如果嚴重脫水時, 一般需要靜脈輸液及住院治療。
另外家長就診前應將之前糞便的情況、顏色、形狀(呈稀水便、糊狀便還是粘液膿血便)及次數記錄清楚,
近年來, 對於腹瀉病治療的研究中有兩項重要的成果:推薦使用新口服補液鹽(“低滲”口服補液鹽)配方取代以前的口服補液鹽配方;強調所有患兒在腹瀉發生時及早補充鋅。 中華醫學會兒科學分會有關專家, 制訂兒童腹瀉病的診治原則的建議方案強調儘早口服補液, 強調繼續餵養, 強調脫水征的識別, 強調補鋅治療, 提倡母乳餵養, 推薦應用新口服補液鹽配方。
其中預防脫水尤其重要, 從患兒腹瀉的一開始, 就應給口服足夠的液體以預防脫水。
吳葉青 整理
中醫觀點 不妨試試“扁豆止瀉方”
採訪專家:南京市婦幼保健院中醫師 蘇愷
“扁豆止瀉方”選材很簡單, 就是白扁豆, 俗稱“白不老”, 雙子葉豆科植物扁豆的白色成熟種子。 白扁豆性味是甘而微溫, 主要歸脾、胃經, 主要治療脾胃虛弱、食欲不振、暑濕吐瀉, 既是蔬菜, 同時也有藥用價值。
由於生扁豆中含有的皂素、紅細胞凝集素等天然毒素比較耐熱, 烹調時需要加熱100℃以上持續數分鐘後, 才能將其破壞。 而通過藥材製作加工後, 就能起到健脾止瀉的作用。 藥雖只有一味, 卻能標本兼治。 尤其適用於3~5歲兒童, 寒濕所導致的腹瀉。 夏季空調過低、胃腸受涼之後的腹瀉,
除了兒童腹瀉, 成人由於脾虛生濕導致的病症, 如食欲不振、白帶過多、嘔吐腹瀉、煩渴胸悶等症, 白扁豆均可使用。 有時為藥效顯著, 中醫師會針對不同症狀搭配黨參、白術等藥材。 此外, 白扁豆有抗菌的成分, 又有解毒的作用, 所以對於身體腫痛的情況, 把煮熟後的白扁豆搗爛, 調入蜂蜜和蛋清, 拌成糊狀, 然後用紗布包好, 敷在腫痛的部位, 也是能起到緩解作用。
值得提醒的是, 如果腎功能不佳, 有尿頻尿急等問題, 最好不要常吃白扁豆, 因為白扁豆利水, 有可能會加重這方面的症狀。
錢瑩 整理