健康大視野：胰島素成功分離

胰島素的發現

胰島素於1921年由加拿大人F.G.班廷和C.H.貝斯特首先發現。 1922年開始用於臨床， 使過去不治的糖尿病患者得到挽救。 直至80年代初， 用於臨床的胰島素幾乎都是從豬、牛胰臟中提取的。 不同動物的胰島素組成均有所差異， 豬的與人的胰島素結構最為相似， 只有B鏈羧基端的一個氨基酸不同。 80年代初已成功地運用遺傳工程技術由微生物大量生產人的胰島素， 並已用於臨床。

1955年英國F.桑格小組測定了牛胰島素的全部氨基酸序列， 開闢了人類認識蛋白質分子化學結構的道路。 1965年9月17日， 中國科學家人工合成了具有全部生物活力的結晶牛胰島素，

它是第一個在實驗室中用人工方法合成的蛋白質。 稍後美國和聯邦德國的科學家也完成了類似的工作。 70年代初期， 英國和中國的科學家又成功地用X射線衍射方法測定了豬胰島素的立體結構。 這些工作為深入研究胰島素分子結構與功能關係奠定了基礎。 人們用化學全合成和半合成方法製備類似物， 研究其結構改變對生物功能的影響；進行不同種屬胰島素的比較研究；研究異常胰島素分子病， 即由於胰島素基因的突變使胰島素分子中個別氨基酸改變而產生的一種分子病。 這些研究對於闡明某些糖尿病的病因也具有重要的實際意義。

胰島素是什麼

胰島素是由胰島β細胞受內源性或外源性物質如葡萄糖、乳糖、核糖、精氨酸、胰高血糖素等的刺激而分泌的一種蛋白質激素。

胰島素是機體內唯一降低血糖的激素， 同時促進糖原、脂肪、蛋白質合成。 外源性胰島素主要用來糖尿病治療， 糖尿病患者早期使用胰島素和超強抗氧化劑如有望出現較長時間的蜜月期， 胰島素注射不會有成癮和依賴性。

使用注意

開始胰島素治療後應繼續堅持飲食控制和運動， 並加強對患者的宣教， 鼓勵和指導患者進行自我血糖監測， 以便於胰島素劑量調整和預防低血糖的發生。 所有開始胰島素治療的患者都應該接受低血糖危險因素、症狀和自救措施的教育。 胰島素的治療方案應模擬生理性胰島素分泌的模式，

包括基礎胰島素和餐時胰島素兩部分的補充。 方案的選擇應高度個體化， 按照血糖達標為驅動的階梯治療方案， 儘早控制血糖平穩達標。

存放方法

胰島素須保存在10℃以下的冷藏器內， 在2℃~8℃溫度的冰箱中可保持活性不變2~3年， 即使已部分抽吸使用的胰島素也是如此。 使用時， 溫度不超過30℃和小於2℃的地方均可， 但必須避開陽光， 以防失效。

正在使用中的胰島素， 只要放在室內陰涼處就可以了。 開瓶使用中的瓶裝胰島素可以放在冰箱的冷藏室中， 保存約3個月。 使用中的胰島素筆芯不要和胰島素筆一起放回冷藏室中， 可隨身攜帶保存4周。

混濁型胰島素若是被震搖幾個小時或是沒有適當保存時便可能會形成團塊，

這時胰島素就應該丟棄。

1、胰島素因避免高溫和日光直曬。

2、胰島素應保存在2--8℃的冰箱中， 未開啟的胰島素應在保質期前使用。

3、開啟的胰島素放在冰箱內的保質期一般為1月， 注明開啟時間。

4、切記不要把胰島素放在冰箱的冷凍層， 結冰的胰島素不能使用， 只能放在冷藏室內。

5、注射前從冰箱中取出胰島素後在室溫放置20分鐘後注射。

6、安裝了胰島素筆芯的注射筆， 清不要在冰箱內保存， 放在陰涼處即可。

7、乘飛機旅行時應將胰島素隨身攜帶， 不要放在寄託的行李。