女性健康

藥流胎盤沒出來怎麼辦

藥物流產是終止妊娠常見的一種方法, 它是通過藥物來促進孕囊排出來, 如果在用藥以後, 胎盤沒有順利的排出來, 這說明有一部分會殘留在子宮內部, 這時候應該及時進行良好的治療, 因為這種情況是比較危險的, 容易導致大出血, 容易造成感染的情況, 要及時到醫院進行檢查, 進行良好的治療。

藥流胎盤沒出來怎麼辦

如果胎盤滯留時一小部分胎盤或胎膜殘留在子宮內, 當時沒有發現, 也有可能會造成以後的大出血和感染。 胎盤滯留是有關於產婦生命的事情, 正確處理胎盤滯留, 對預防產後出血, 降低產婦的死亡率有重要意義。

由於某種原因胎盤沒有從子宮上脫落的話就叫做粘連性胎盤。 多次流產、多次剖宮產的人發生胎盤粘連的風險較高一點。 還有, 前置胎盤的患者中有10%左右會併發胎盤粘連。 如果確定是粘連性胎盤, 醫生會在分娩後採取人工措施取出胎盤。

如果這樣仍然不能將胎盤取出, 那就要進行手術取出了或者讓其繼續留在體內。 殘留在體內的部分胎盤叫做殘留胎盤, 要嚴密觀察今後病性發展情況。

若胎盤已從子宮壁剝離而未排出, 膀胱過脹時應先導尿, 排空膀胱, 再用一手先按摩子宮使之收縮, 並輕壓子宮底, 另一手輕輕牽拉臍帶, 協助胎盤排出。

若胎盤有粘連或排出的胎盤有缺損, 應做人工剝離胎盤術, 取出胎盤或殘留的胎盤組織, 若取出殘留的胎盤有困難, 可用大號鈍刮匙刮宮清除。 若胎盤嵌頓在狹窄環以上, 手取有困難時, 可在全麻下, 用手指擴張取出。

若為植入性胎盤, 行子宮切除是最安全的, 切不可用手勉強剝離挖取, 以免引起子宮穿孔及致命性出血。 堅持保留生育功能者, 可切除植入部分並修整宮壁或任胎盤滯留于宮腔內, 待其逐漸溶解吸收或自然排出, 但應嚴格控制感染。

胎盤滯留要防止感染

產婦因失血過多, 可使機體的抵抗力降低, 而發生產褥感染, 甚至敗血症而危及生命。 故在搶救過程中除應重視各項無菌操作外, 產後應予大量抗菌素, 並積極糾正貧血, 加強營養。