膽總管結石ppt的病因是什麼

膽總管結石屬於一種比較眼中那個的疾病， 凡是這種疾病的患者在平時都會出現疼痛的症狀， 而且肝臟會隨著病情的加重而不斷的增大， 對於患者來說， 可能曾經換上過慢性膽囊炎， 或者是肚子當中有蛔蟲。 很多人都是一開始腹痛， 然後就被確診為膽總管結石。 那麼， 膽總管結石的病因是什麼?

(一)發病原因

繼發性膽總管結石(28%)：

形狀， 大小， 性狀基本上與同存的膽囊結石相同或相似， 數量多少不一， 可為單發或多發， 若膽囊內多發結石的直徑較小， 並有膽囊管明顯擴張者， 結石可以大量進入膽總管， 肝總管或左右肝管。

原發性膽總管結石(35%)：

是發生在膽總管的原發性膽管結石， 病因和形成機制尚未完全明瞭， 目前研究結果認為這種結石的生成與膽道感染， 膽汁淤滯， 膽道寄生蟲病有密切關係， 結石外觀多呈棕黑色， 質軟， 易碎， 形狀各異， 大小及數目不一，

有的狀如細沙或不成形的泥樣， 故有“泥沙樣結石”之稱， 這種結石的組成是以膽紅素鈣為主的色素性結石， 經分析其主要成分為膽紅素， 膽綠素和少量膽固醇以及鈣， 鈉， 鉀， 磷， 鎂等礦物質和多種微量元素， 在礦物質中以鈣離子的含量最高並易與膽紅素結合成膽紅素鈣， 此外尚有多種蛋白質及黏蛋白構成網狀支架， 有的在顯微鏡下可見寄生蟲的殼皮， 蟲卵和細菌聚集等。

(二)發病機制

本症可能引起的病理變化基本上決定於兩個因素：

①梗阻是否完全：視結石的大小和部位而有不同， 亦與膽總管括約肌的功能狀態有關。

②有無續發感染：常視結石的成因和性質而異， 其炎症的範圍和嚴重性亦有甚大差別。

由結石而引起的膽總管阻塞通常是不完全或間歇性的， 因結石在膽道內可以移動或滑動;但有時也可造成完全性的急性梗阻， 自膽囊進入膽總管的繼發性結石雖然體積較小， 但所引起的梗阻常呈急性， 特別是當結石嵌頓在壺腹部時， 可能造成一時性的完全梗阻， 相反， 如為膽總管原發性結石， 因系逐漸長大， 後期雖可至巨大的程度， 但因膽總管可有相應的代償性擴張， 一般不致引起完全梗阻， 有時甚至可以完全沒有梗阻症狀， 這與結石所處的部位有關， 若位於膽總管中段的結石一般僅有不完全梗阻， 但嵌頓在壺腹部或阻塞在肝管內的結石有時可引起完全性梗阻。

一般來說， 結石都必須要通過外科手術來把結石取出來，

這樣患者來能夠有可能恢復健康。 但是， 對於膽總管結石來說， 不一定適合做手術， 因為有的患者如果是急性發作期的話， 那麼對於結石的部位以及大小都是不能夠診斷的， 因此這時候應該避免做急診手術。