藍胃炎是怎麼引起的

闌尾炎在人們心裡面看來， 並不是十分嚴重的疾病， 因為它可以治癒。 但是， 一旦患上了急性闌尾炎， 卻沒有能夠快速的送去就醫， 十分容易導致死亡。 闌尾炎一般是在右下角， 通常得了急性闌尾炎可能會肚腹伴有持續性的陣痛。 那麼， 闌尾炎是怎麼引起的?

1.急性闌尾炎

(1)腹痛典型的急性闌尾炎初期有中上腹或臍周疼痛， 數小時後腹痛轉移並固定於右下腹。 當炎症波及漿膜層和壁腹膜時， 疼痛即固定於右下腹， 原中上腹或臍周痛即減輕或消失。 因此， 無典型的轉移性右下腹疼痛史並不能除外急性闌尾炎。

單純性闌尾炎常呈陣發性或持續性脹痛和鈍痛， 持續性劇痛往往提示為化膿性或壞疽性闌尾炎。 持續劇痛波及中下腹或兩側下腹， 常為闌尾壞疽穿孔的徵象。

(2)胃腸道症狀單純性闌尾炎的胃腸道症狀並不突出。 在早期可能由於反射性胃痙攣而有噁心、嘔吐。 盆腔位闌尾炎或闌尾壞疽穿孔可有排便次數增多。

(3)發熱一般只有低熱， 無寒戰， 化膿性闌尾炎一般亦不超過38℃。 高熱多見於闌尾壞疽、穿孔或已併發腹膜炎。

(4)壓痛和反跳痛腹部壓痛是壁腹膜受炎症刺激的表現。 闌尾壓痛點通常位於麥氏點，

即右髂前上棘與臍連線的中、外1/3交界處。 反跳痛也稱Blumberg征。 在肥胖或盲腸後位闌尾炎的患者， 壓痛可能較輕， 但有明顯的反跳痛。

(5)腹肌緊張闌尾化膿即有此體征， 壞疽穿孔併發腹膜炎時腹肌緊張尤為顯著。 但老年或肥胖患者腹肌較弱， 須同時檢查對側腹肌進行對比。

(6)皮膚感覺過敏在早期， 尤其在闌尾腔有梗阻時， 可出現右下腹皮膚感覺過敏現象， 範圍相當於第10～12胸髓節段神經支配區， 位於右髂脊最高點、右恥骨脊及臍構成的三角區， 也稱Sherren三角， 它並不因闌尾位置不同而改變， 如闌尾壞疽穿孔則在此三角區的皮膚感覺過敏現象即消失。

2.慢性闌尾炎

(1)腹痛右下腹部疼痛， 其特點是間斷性隱痛或脹痛， 時重時輕， 部位比較固定。 多數患者在飽餐， 運動， 勞累， 受涼和長期站立後， 誘發腹痛發生。

(2)胃腸道反應患者常有輕重不等的消化不良、食欲下降。 病程較長者可出現消瘦、體重下降。 一般無噁心和嘔吐， 也無腹脹， 但老年患者可伴有便秘。

(3)腹部壓痛壓痛是惟一的體征，

主要位於右下腹部， 一般範圍較小， 位置恒定， 重壓時才能出現。 無肌緊張和反跳痛， 一般無腹部包塊。

(4)體征各種特定的壓痛點如麥氏點、蘭氏點及腰大肌征、羅氏征陽性。