心肌缺氧是怎麼回事

心肌一旦供血不足就會引起心肌供氧量不足， 心肌能量代謝功能不正常， 無法支持心臟正常工作。 一般心肌缺氧比較明顯的症狀就是心悸、心慌、胸悶或胸痛， 運動、飲食、呼吸困難就容易引發這些症狀， 要想很好的預防， 保持良好心態， 多注意休養， 不要過度勞累。

病因及常見疾病

1.病理性

冠狀動脈狹窄、心肌病、缺血性心臟病等可引起心肌供血不足。

2.生理性

到達一定海拔高度後， 身體由於海拔高度而造成的氣壓差、含氧量少、空氣乾燥等的變化， 引起血氧分壓降低， 普通人群由於機體相對代償能力較弱， 也會造成心肌缺氧。

鑒別診斷

1.心肌梗死(myocardialinfarction， MI)(亦是缺血性心臟病的表現之一)

心肌梗死是指在冠狀動脈病變的基礎上， 冠狀動脈的血流中斷， 使相應的心肌出現嚴重而持久的急性缺血， 多有劇烈而持久的胸骨後疼痛， 休息和含服硝酸甘油片多不能緩解，

疼痛時間常超過20分鐘， 可併發心律失常、休克或心力衰竭等合併症， 常可危及生命。 心電圖出現異常Q波或QS波、S-T段改變及T波倒置， 血清酶肌鈣蛋白(最重要)、CK、CK-MB升高。

2.心肌頓抑(myocardialstunning)

又稱缺血後心肌功能障礙， 指心肌短暫缺血尚未造成心肌壞死， 但再灌注恢復正常的血流後，

其機械功能障礙卻需數小時、數天或數周才能完全恢復的現象。

3.心肌肥厚

是一種產生較緩慢但較有效的代償功能， 主要發生在長期壓力負荷過重的情況下。 肥厚型心肌病是以心肌肥厚為特徵， 典型者在左心室， 以室間隔為甚， 偶爾可呈向心性肥厚。 主要表現為：心悸、心區不適、有時心區抽痛、絞痛或呈放射痛;運動、飽食或激動時更加嚴重， 周身無力;嚴重時可短時休克。

檢查

1.體格檢查。

2.心電圖檢查。

3.血液生化檢查。

治療原則

急救：舌下含複方丹參滴丸或速效救心丸或硝酸甘油， 並半臥休息;在戶外應靜坐並保證雙腳伸直。 同時深呼吸。 病情穩定可給予藥物， 如穩心顆粒、丹參片、刺五加片、三七片、輔酶Q10、去氧核糖核苷片等。