心包炎應該注意什麼?
心包炎是指心包因為細菌等外界因素發生急性炎症所產生的反應, 還包括心包的粘連等的慢性病變。 一般情況下, 患者主要的症狀為發熱, 或者腹瀉等症狀。 心包滲出大量的積液, 可以導致心包填塞的症狀。 一般情況下, 患者會出現胸痛和面色蒼白的現象。 那麼, 心包炎應該如何治療呢?下面就讓我們一起瞭解一下。
治療原則為;治療原發病, 改善症狀, 解除迴圈障礙。
一、一般治療 急性期應臥床休息, 呼吸困難者取半臥位, 吸氧, 胸痛明顯者可給予鎮痛劑, 必要時可使用可待因或杜冷丁。 加強支持療法。
二、病因治療 結核性心包炎給予抗癆治療, 用藥方法及療程與結核性胸膜炎相同, 也可加用強的松每日15-30mg, 以促進滲液的吸收減少粘連。 風濕性者應加強抗風濕治療。 非特異性心包炎, 一般對症治療, 症狀較重者可考慮給予皮質激素治療, 化膿性心包炎除選用敏感抗菌藥物治療外,
三、解除心包填塞 大量滲液或有心包填塞症狀者, 可施行心包穿刺術抽搐液減壓。 穿刺前應先作超聲波檢查, 瞭解進針途徑及刺入心包處的積液層厚度, 穿刺部位有:①常于左第五肋間, 心濁音界內側約1-2釐米處, (或在尖搏動以外1-2cm處進針)穿刺針應向內、向後推進,