自發性氣胸分類

自發性氣胸是一種很常見的疾病， 患上自發性氣胸比較常見的就是平時患有慢性支氣管炎， 肺氣腫或者是肺結核等， 這幾類人群發病率是比較高的， 一旦自發性氣胸發病， 對人身體健康的危害是很大的， 嚴重的可能是會危及生命安全的， 是需要及時進行治療的， 那自發性氣胸分類有哪些呢?

自發性氣胸分類

一、閉合性氣胸(單純性)

在呼氣肺回縮時， 或因有漿液滲出物使髒層胸膜破口自行封閉， 不再有空氣漏入胸膜腔。

胸膜腔內測壓顯示壓力有所增高， 抽氣後， 壓力下降而不復升， 說明破口不再漏氣。 胸膜腔內殘餘氣體將自行吸收， 胸膜腔內壓力即可維持負壓， 肺亦隨之逐漸複張。

二、張力性氣胸(高壓性)

胸膜破口形成活瓣性阻塞， 吸氣時開啟， 空氣漏入胸膜腔;呼氣時關閉， 胸膜腔內氣體不能再經破口返回呼吸道而排出體外。 其結果是胸膜腔內氣體愈積愈多， 形成高壓， 使肺臟受壓， 呼吸困難， 縱隔推向健側， 迴圈也受到障礙， 需要緊急排氣以緩解症狀。

若患側胸膜腔內壓力升高， 抽氣至負壓後， 不久又恢復正壓， 應安裝持續胸膜腔排氣裝置。

三、開放性氣胸(交通性)

因兩層胸膜間有粘連和牽拉，

臨床表現

1.呼吸困難

氣胸發作時患者均有呼吸困難， 其嚴重程度與發作的過程、肺被壓縮的程度和原有的肺功能狀態有關。 在年輕的呼吸功能正常的患者， 可無明顯的呼吸困難， 即使肺被壓縮>80%， 亦僅能在活動時稍感胸悶， 而在患有慢性阻塞性肺氣腫的老年患者， 肺被輕度壓縮就有明顯的呼吸困難。 急性發作的氣胸， 症狀可能更明顯;而慢性發作的氣胸， 健側肺臟可以代償性膨脹， 臨床症狀可能會較輕。

2.胸痛

氣胸發生時常突然出現尖銳性刺痛和刀割痛， 與肺大皰突然破裂和肺被壓縮的程度無關， 可能與胸膜腔內壓力增高、壁層胸膜受牽張有關。 疼痛部位不固定， 可局限在胸部， 亦可向肩、背、上腹部放射。 明顯縱隔氣腫存在時， 可出現持續的胸骨後疼痛。 疼痛是氣胸患者最常見的主訴， 而且在輕度氣胸時， 可能是惟一症狀。

3.刺激性咳嗽

自發性氣胸時偶有刺激性咳嗽。

4.其他症狀

氣胸合併血氣胸時， 如出血量多， 患者會心悸、血壓低、四肢發涼等。