左側椎動脈閉塞

左側椎動脈閉塞就是左側椎動脈硬化性閉塞症， 致病原因跟抽煙、寒冷刺激、感染等因素有關， 也肯呢個是自身免疫功能紊亂造成的。 左側椎動脈閉塞的治療方法有很多， 因為患者的病情不同， 需要制定綜合的治療方法全面進行醫治。 下面咱們就來看看左側椎動脈閉塞的主要治療措施。

處理原則應該著重於防止病變進展， 改善和增進下肢血液迴圈。

一般療法

嚴禁吸煙、防止受冷、受潮和外傷。

但不應使用熱療， 以免組織需氧量增加而加重症狀。 疼痛嚴重者， 可用止痛劑及鎮靜劑， 慎用易成癮的藥物， 如呱替啶等。 患肢應進行鍛煉， 以利促使側支迴圈建立。 如Buerger運動法：先平臥抬高患肢45°以上， 維持1～2分鐘， 再在床邊下垂2—3分鐘．然後放置水準位2分鐘．並作足部旋轉、伸屈活動， 反復活動20分鐘．每天數次。

藥物治療

（1）中醫中藥：根據辨證論治的原則進行治療：①陰寒型， 多屬I期， 宜溫經散寒， 活血通絡， 以陽和東加減。 ②血瘀型．多屬II期。 宜活血化瘀．以活血通脈飲， 血府逐瘀湯治療。 ③濕熱型或熱毒型， 多屬Ⅲ期．以清熱利濕治之， 常用四妙勇安東加減。 ④氣血兩虧型， 多屬久病不愈， 體質已虛者。 以補氣養血輔以活血化瘀．常用顧步東加減。

中醫中藥保守治療特色療法

應用中草藥熏洗治療肢體血管病， 可以溫陽化瘀， 清熱解毒， 去腐生肌， 改善肢體血液迴圈， 能使肢體發熱， 疼痛減輕， 腫脹消退， 皮膚顏色改變活恢復， 並有清潔傷面， 局部消炎， 促進傷口癒合的作用。 吳主任根據臨床應用，

總結出不同類型及不同階段之熏洗方劑。

虛寒性症狀多見患肢發涼、怕冷、麻木、疼痛。 同時伴有疲乏感， 局部脹緊壓迫感， 間歇性跛行， 治宜溫陽通絡， 活血化瘀， 止痛。 處方：生川烏、生草烏、獨活、桂枝、防風、透骨草、艾葉、川椒、細辛、紅花等適量。 水煎熏洗患肢。 有潰瘍者不得使用。

濕熱型表現為患肢怕冷、疼痛常為遊走性。 行走時酸脹、沉重、乏力。 下肢常出現條索狀腫塊活結節， 紅腫熱痛， 患肢多有浮腫。 治宜清熱涼血、消腫止痛、活血化瘀。 處方：金銀花、蒲公英、地丁、野菊花、伸筋草、黃柏、茜草、當歸、蘇木、木別子、紅花、土茯苓等適量洗浴患肢。

熱毒型表現為患肢怕冷， 觸之冰涼， 疼痛呈持續性， 皮色紫紅、暗紅或青紫色， 肢端皮膚有瘀點、瘀斑。

治宜活血化瘀， 溫經通絡， 止痛。 處方威靈仙、生草烏、秦艽、木別子、桃仁、蘇木、赤芍、歸尾、薑黃、元胡、絲瓜絡、丹參等適量， 水蘭熏洗患肢。

熱毒型表現為患肢指趾劇痛， 晝輕夜重， 肢體局部紅腫， 喜涼怕熱， 體溫高， 大便乾等。 治宜清熱解毒、消腫止痛。 處方：金銀花、蒲公英、地丁、菊花、連翹、大黃、黃柏、玄參、茜草、丹皮、當歸、白芷等適量， 水煎洗浴患肢。

上述各種類型的第三期， 均有出現肢、趾端潰瘍， 壞死的可能， 潰瘍濃性分泌物較少或慢性潰瘍， 傷口經久不癒合者， 宜用金銀花、當歸、黃芪、白芨、白蘞、苦參、黃柏、乳香、沒藥、石決明、赤芍、連翹、大黃、甘草等適量。 以消毒排膿， 去腐生肌， 收斂傷口。 根據不同類型選用的“全蠍膏”具有強止痛的效果、“回陽膏”外敷後冰涼的肢體30分鐘即可恢復正常溫度；“海沸散”、“龍血竭膠囊”均有快速促進創面癒合的作用，

“紅靈酒”、“七葉皂苷凝膠”均有消腫散結， 清熱利濕， 能在短時間內使靜脈炎造成的肢體水腫、硬塊消除。

（2）擴張血管及抑制血小板聚集的藥物， 常用的藥物有①前列腺素E1(PGE1)， 具有血管舒張和抑制血小板聚集作用， 對緩解缺血性疼痛， 改善患肢血供有一定效果。 用法是100—200ug加入5％葡萄糖溶液500ml中靜脈滴注， 每日1次， 2周為一療程。 ②受體阻滯劑和β受體興奮劑．如妥拉蘇林等、③硫酸鎂溶液， 有較好的擴血管作用． 方法是用新配製的2．5％硫酸鎂溶液100 ml。 靜脈滴注， 每日1次， 以15次為一療程， 間隔2周後可再進行第二療程：④低分子右旋糖酐， 能降低血粘度。 對抗血小板聚集， 因而在防止血栓繁衍和改善微循環中，能起—定作用。

（3）抗生素：併發潰瘍感染者，應選用廣譜抗生素．或根據細菌培養及藥物敏感試驗．選用有效抗生素。

因而在防止血栓繁衍和改善微循環中，能起—定作用。

（3）抗生素：併發潰瘍感染者，應選用廣譜抗生素．或根據細菌培養及藥物敏感試驗．選用有效抗生素。