尿裡有潛血怎麼回事?

從臨床研究發現， 尿裡有潛血說明體內出現了炎症， 可能患上了尿路感染， 腎小球腎炎、膀胱炎等疾病;也可能是體內出現了結石， 這種情況下需要大量飲水， 讓結石隨著尿液排出;也可能患上了腫瘤， 這種情況下需要進行詳細檢查， 確定病症之後進行手術治療。

一、尿裡有潛血怎麼回事?

尿潛血在肉眼下或顯微鏡下無法觀察到有紅血球的存在， 但如果用試紙檢驗時卻有反應， 為何會如此呢?因為當紅血球遭破壞時， 其內含的血紅素就會釋放出來， 所以尿液試棒才能偵測到血紅素的反應。 但是紅血球為何會在離開身體前就破裂了呢?這是因為紅血球本身的壽命已到， 如同泡沫般自行溶解， 也可能是喝了大量的水， 尿液變得淡薄、張力降低， 紅血球因而破裂， 不論如何有潛血時， 如同有血尿一般是一種警訊， 不可等閒視之。

一般而言尿潛血歸因於下列三項原因， 一是炎症， 一是結石， 再則是腫瘤。 關於炎症方面， 如腎小球腎炎、腎盂腎炎、膀胱炎等， 除了可能會有血尿發生， 尿液檢查也會有潛血發生， 結石本身不論是腎臟、輸尿管或膀胱結石， 都可能造成潛血， 其他情形如生理期時， 便秘也可能造成潛血。

另外腫瘤也會引起潛血， 如腎、膀胱、輸尿管的良性或惡性腫瘤， 當然年紀大的男性因為前列腺肥大也因為餘尿多， 膀胱易發炎， 前列腺表面血管充血， 加上小便困難， 在用力解尿後， 可能發生血尿或潛血的情形， 事實上， 前列腺肥大也算是腫瘤的一種，

它是前列腺體的腫瘤， 因增生而肥大， 所以泌尿道的腫瘤是不可以掉以輕心的。 在此時應做靜脈腎盂造影， 如果造影沒有問題， 可以排除移行細胞腫瘤， 平時還應定期複查尿常規， 如果還是有潛血， 應該到腎內科就診， 必要時進行腎穿刺活檢。

最令人擔心的是腎炎引起的血尿， 很多患者包括不少兒童， 由於腎臟病變或疾病的治療不徹底而導致病情反復發作， 出現血尿而找不到原因， 此時還可能伴有蛋白尿及浮腫的出現， 此時不應該再單純的對症治療， 而應該針對腎臟病變及以往病史去專科醫院進行複查及系統的治療。

三、尿潛血治療

在檢查結果出來後， 潛血困擾著某些人， 除去運動型血尿、藥物性血尿等客觀因素外，

我們還應進行相關的檢查以確診， 當排除泌尿系感染、結石、腫瘤等因素外， 應考慮腎臟疾病的可能性。 此時應儘快到醫院就診， 很多尿潛血患者便是在初期忽視治療從而延誤病情。

在腎臟疾病中， 如急慢性腎炎、腎盂腎炎等都會出現血尿， 當各種病理損傷導致受損腎臟局部微循環障礙而使腎臟組織缺血、缺氧， 從而釋放炎性介質， 啟動腎臟纖維化的進程。 此時腎小球會發生局部病理改變：系膜細胞增生， 系膜基質增多， 腎小球基底膜發生改變， 導致電荷屏障損傷， 腎臟通透性增加， 從而會出現尿潛血、蛋白尿。

隨著血尿、蛋白尿的漏出， 腎臟損傷也進一步加劇， 腎小球也逐步進展到纖維化、硬化階段。

臨床上應採取系統地針對性的治療， 及時阻斷腎臟纖維化的進程， 避免因功能腎單位的逐漸減少而導致腎功能衰竭。

由此可見， 尿潛血一旦是由於腎臟損傷造成的話， 那麼患者就得提高警惕， 抓緊時間進行治療。

尿常規(RT)或是尿幹化學。 尿的結果是：尿潛血三個加號。 應該可以說是此較嚴重了， 是肉眼血尿了(用眼能看到尿的顏色發紅了)這種結果提示有泌尿的感染(泌尿系包括腎， 輸尿管， 膀光和尿道)。 此時要去醫院做尿全常規， 再做個泌尿系的B超， 儘早治療。