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骨髓裡面長瘤怎麼治?

在生活中人們都比較喜歡吃骨頭, 而在一些骨頭當中, 裡面是有脊髓的, 味道非常香。 其實人類的脊柱當中也是有脊髓的, 它的作用十分強大, 一旦出現問題, 恐怕不僅是患病這麼簡單, 還可能因此而失去寶貴的生命。 在生活中, 脊髓也可能出現腫瘤, 那麼骨髓裡面長瘤怎麼治?

多發性骨髓瘤的症狀有哪些?

多發性骨髓瘤最常出現的症狀有四種:骨病、貧血、高鈣血症和腎病。

大約2/3的患者會最先出現骨痛;另一個就是貧血, 患者感到乏力, 生化檢查也顯示血細胞減少;還有的表現為腎功能損傷和高鈣血症、反復感染。 腎功能損傷的患者主要會出現下肢水腫、眼瞼浮腫, 尿檢也顯示腎功能受損;高鈣血症通常會表現為乏力、嘔吐甚至心律失常等;有的患者還反復感冒、發燒。

多發性骨髓瘤哪些類型?什麼情況下要治療?

多發性骨髓瘤(MM)是一種血液系統的惡性腫瘤, 一經診斷都需要治療。 但由於這種骨髓瘤的類型眾多, 有些比較特殊的類型需要專門說明。 多發性骨髓瘤有一個非常古老而又經常使用的分期方法——Durie和Salmon分期, 簡稱DS分期。 DS分期根據貧血的程度、高鈣血症的嚴重程度、血清和尿M蛋白水準以及骨損傷的情況,

將患者分為Ⅰ、Ⅱ或Ⅲ期。

除此之外, 國際骨髓瘤工作組把多發性骨髓瘤又分為冒煙型(無症狀)和活動型(有症狀)。 這裡說的無症狀指沒有相關器官或者組織受損, 或者患者沒什麼表現;有症狀就是患者已經出現了血鈣升高、腎病、貧血或骨破壞等症狀。

一般來說, DS分期中的Ⅰ期或冒煙型, 數月甚至數年才會發生進展, 暫時不必治療, 但轉化為活動型的多發性骨髓瘤的風險終身存在, 因此應持續觀察。 活動型是需要儘快治療的。

是否可以認為有症狀就要治療, 沒症狀就不需要治療呢?

很多病人往往是有症狀之後才會去檢查, 經過詳細的檢查和評估之後才會診斷為多發性骨髓瘤, 所以多數患者都是有症狀的。

不能以有沒有症狀來斷定是否需要治療, 2014年對多發性骨髓瘤的分期進行了修訂, 冒煙型中危險程度比較高的骨髓瘤也可能沒有症狀, 但和活動型一樣, 也是需要治療的。

什麼情況下需要化療?是不是所有患者都可以做?能達到什麼效果?

多發性骨髓瘤的治療方式主要包括四種:化療(包括幹細胞移植)、放療、手術和生物治療。

其中, 手術和放療主要是針對局部症狀的, 生物治療還有待臨床研究。 因為多發性骨髓瘤的症狀往往遍佈全身, 因此, 其主要治療方式還是包括幹細胞治療在內的化療。

目前, 多發性骨髓瘤尚無法治癒, 化療就是緩解症狀, 盡可能延長患者的壽命, 提高生活品質。