健康生活

吸碘率治療甲亢會有副作用嗎

吸碘率在平時比較適合治療甲亢, 要瞭解好正確用量用法, 因為少數甲狀腺功能的患者在使用吸碘率時, 一定要清楚的判斷身體是否符合吸碘率的療效, 以免在過量使用的過程當中, 造成一些不必要的併發症, 注意做好病情的分析, 及時的診斷, 做好預防工作, 藥物不能亂用, 使用前務必要諮詢醫生。

臨床意義

甲亢:甲亢時, 甲狀腺吸收碘的速度及強度均增加, 故吸碘高峰提前。 為此口服法多採用2,3,4小時測定法。 如3小時131碘吸收率大於25%, 4小時大於30%, 24小時大於47%, 即有診斷意義。 口服法試驗結果受硫脲類藥物影響,

服藥期間不宜用此法。

甲狀腺功能減低:原發性和繼發性甲低, 甲狀腺131碘吸收率明顯降低。 通常24小時131碘吸收率小於15%。 嚴重者近於0。

散發性單純性甲狀腺腫:本病與缺碘無明確關係。 多種病因使甲狀腺激素的生理需要增加、甲狀腺激素合成障礙, 均可使患者發生相對或絕對甲狀腺激素不足, 導致TSH分泌增加, 甲激腺131碘吸收增多, 與甲亢不同, 本症吸收高峰不前移。

地方性甲狀腺腫:地方性甲狀腺腫主要由缺碘而致。 缺碘時, 甲狀腺激素合成不足, TSH分泌增多。 此外, 缺碘時血中甲狀腺激素升高的主要部分是T3, 其含量碘量較T4少, 但生物活性動較強。 故早期患者無甲低表現。 晚期因長期過度的TSH刺激, 甲狀腺上皮細胞趨向衰竭,

可導致甲低。 由於缺碘和TSH增高, 故通常131碘吸收率明顯增高。 與甲亢不同的是, 吸收碘高峰不前移。

碘率試驗

正常值

1、甲狀腺功能亢進的診斷指標: (1)同位素碘吸收率高於正常值上限; (2)2.3小時同位素碘吸收碘率與24小時同位素碘吸收率之比值大於0.8小時或4小時與24小時之比值大於0.85; (3)同位素碘吸收率高峰前移, 即最高同位素碘吸收率在24小時以前出現。 凡符合(1)、(2)兩條或符合(3)條即可診斷甲狀腺功能亢進。 同位素碘吸收率增高有時要與地方性甲狀腺腫及少數散發性甲狀腺腫同位素碘吸收率增高相鑒別。

2、甲狀腺功能減退診斷指標:各次同位素碘吸收率均低於正常值下限。 有時要與甲狀腺炎、異位甲狀腺、含碘藥物、食物影響等同位素碘吸收率降低相鑒別

臨床意義

一般情況下, 估價甲狀腺功能首選血清TSH和甲狀腺激素濃度測定。 但有些情況, 甲狀腺同位素碘吸收試驗是甲狀腺疾病診斷及治療不可缺少的檢查。

[注意要點]

分析結果時應注意其他病理生理情況的影響。