維生素d中毒症 長期服用維生素d竟中毒
那麼你們知道維生素d中毒的症狀表現是怎樣的嗎?知道維生素d中毒應該怎麼治療以及預防嗎?下面就一起來看看吧。
其實大量的服用魚肝油或者注射維生素d2、d3都會引起維生素中毒。 那麼維生素d中毒的原因具體有哪些呢?
維生素d中毒的原因
1、大量注射維生素D， 尤其是在長期口服的基礎上再注射給藥。
2、長期大量服用維生素D， 有時是由於醫生未告訴家長維生素D製劑的正確用法和用量， 而簡單地告知“常吃”或“多吃”魚肝油所致;有時是家長誤認為維生素都是營養藥， 吃得越多越好， 而給孩子長期大量服用。
長期給予過量維生素D， 會導致嚴重的鈣代謝紊亂。 這是由於過多的維生素D促進骨質中的鈣離子游離出來， 使血鈣增高， 呈高鈣血症而引起一系列症狀。
重者後果嚴重， 如軟組織中有遷徙性鈣化， 腎臟鈣沉著而致腎結石， 其它尚有血管、心肌、肺和皮膚的鈣沉著。
維生素d中毒症
維生素d中毒症有哪些表現情況呢?以下小編就為大家介紹一下有關於中毒症的幾個方面。
1、大量應用維生素D可出現多種不良反應。 開始有厭食、疲乏、易激動、噁心、嘔吐、頭痛、腹絞痛;早期便秘， 繼之腹瀉。 以後則可有嚴重的精神錯亂和抑鬱、幻視、肌肉軟弱或肌肉痙攣， 甚至發生強直性驚厥， 類似腦膜炎或腦炎症狀。
2、視力障礙：可有視物模糊、複視、偏盲， 嚴重的患兒， 眼底可有視網膜剝離、出血， 偶見視神經萎縮。
3、腎臟損害：出現尿頻、夜尿， 尿中有蛋白、白細胞、紅細胞， 腎功能減退， 輕度高血壓， 最後可發生腎功能衰竭。
4、心血管損害：可出現心律失常及動脈狹窄等有關症狀和體征。
5、其它：有貧血、體重減輕， 脫水患兒可有高血鈉、低血鉀以及磷、鎂離子濃度的改變。
6、慢性中毒患兒可出現遲鈍及輕度精神病症狀。 孕婦應用維生素D過多， 可使胎兒發生中毒。
維生素d的診斷
維生素D中毒多見一般症狀，
1.應用過量VitD史， 如每日量在4000IU以上， 連用數月或反復大劑量肌注史。
2.血鈣增高、尿鈣陽性。
3.X線照片異常。 但應注意早期中毒時X線改變不明顯， 中毒恢復期及後遺症期血鈣不高， 中毒症狀與VitD用量並不行。 在醫療實踐中， 用大劑量並不太少， 但中毒不太多見， 這很可能與VitD的代謝特點有關。
一般長期慢性中毒病例易見X線異常， 急性中毒的早期先有血清25-OHD和血鈣升高， 其後才出現骨骺的改變。 在治療過程中血鈣先恢復， 骨骺X線檢查多在以後逐漸恢復。 X線陽性可助診斷， 而陰性不能否定維生素D中毒。
維生素d的治療
1.維生素D中毒確診後立即停用VitD製劑及鈣劑， 避免陽光照射， 給低鈣飲食。
2.控制感染， 糾正脫水酸中毒。 一般病例經以上治療須較長時間方漸恢復， 血鈣約經2～3月始降至正常， 腎功能可延遲18個月後才能恢復。
3.特效療法：腎上腺皮質激素可抑制腸道對鈣的吸收，
維生素d的預防
1.掌握VitD預防或治療用量， 預防量每日口服不超過400IU， 應向家長宣傳VitD過量的危害性， 要按醫囑用藥。
2.需要作突擊治療前應詳細詢問患兒過去所用VitD劑量。 中毒病例多數是在長期大量口服魚肝油的基礎上， 再加D2或D3注射後更易出現中毒症狀， 故用注射大劑量前一定要掌握適應證。
3.用一般VitD劑量療效不滿意時， 應檢查血鈣、磷及鹼性磷酸酶後再決定是否用突擊療法。
4.一般營養性佝僂病的防治儘量避免大劑量VD突擊， 在必須應用大劑量VitD治療時， 密切觀察臨床症狀，每月測定血鈣有無中毒跡象，必要時每半月測查一次。
5.實踐證明VD20IU與40萬IU效果相同，必須大劑量VitD突擊治療時，最好不超過20IU，一般不用第二次注射。肝、腎及胃腸功能正常的小兒口服VitD與肌注效果相同，口服安全，非必要時不用肌注。
結語：以上就是小編為大家介紹的有關於維生素d中毒症的相關內容，通過以上的介紹，相信大家對於維生素d中毒的原因以及診斷已經有了一定的瞭解。此外，文中還介紹了有關於維生素d中毒的治療以及預防，有興趣的朋友可以仔細看看。
密切觀察臨床症狀，每月測定血鈣有無中毒跡象，必要時每半月測查一次。5.實踐證明VD20IU與40萬IU效果相同，必須大劑量VitD突擊治療時，最好不超過20IU，一般不用第二次注射。肝、腎及胃腸功能正常的小兒口服VitD與肌注效果相同，口服安全，非必要時不用肌注。
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