中醫如何對癥治療貧血
世界衛生組織確定的貧血規范為:血紅蛋白量成年男性低于120克/升,成年女性低于110克/升,孕婦低于100克/升。貧血是很多疾病的一個重要標志,惹起貧血的緣由很多,醫生經過患者的病史及一些必要的化驗反省,不但能確定貧血的類型,還能查明少數貧血的發病緣由。依照貧血的病因,通常可將貧血分為以下幾類:
營養性貧血:這是貧血中最罕見的一類,主要由于體內缺乏造血原料惹起。最罕見的是缺乏制造血紅蛋白所需求的鐵,即缺鐵性貧血。這種貧血少數是由慢性失血惹起,如鉤蟲病,痔瘡,月經過多,分娩出血過多,屢次妊娠,潰瘍病并收回血等,也可由于某些胃腸道疾病,使鐵的吸收應用發作阻礙,或臨時進食低鐵飲食(如偏食)惹起。其次由于缺乏維生素B12、葉酸等造血原料,惹起營養性巨幼紅細胞性貧血,惡性貧血。這類貧血可見于慢性胃腸道疾病,肝硬化,胃腸切除術,腸吻合術后等。
感染性貧血:某些較為嚴重的急性或慢性感染性疾病可并發貧血。研討以為,約有40%的嚴重感染可兼并貧血,如腦膜炎、病毒性肝炎,結核病、傷冷、布氏桿菌病、膿胸、亞急性細菌性心內膜炎、慢性骨髓炎,慢性腎盂腎炎、慢性胛膿腫、各種化膿性疾病。慢性霉菌感染等。此類貧血緣由較易查明,待感染徹底治愈后,貧血也隨之治愈。
腫瘤性貧血:惡性腫瘤在開展進程中,往往并收回血和繼發感染,使營養物質的消化吸收發作阻礙;還可抑制造血器官的造血功用,延長紅細胞的壽命,終極招致或減輕貧血。罕見的有消化道腫瘤,肝癌。肺癌,子宮頸癌,急性白血病、惡性淋巴瘤,多發性骨髓瘤等。
藥物性貧血:某些藥物可惹起溶血性貧血、再生阻礙性貧血。隨便惹起溶血性貧血的藥物主要有伯氨喹啉、氨基比林、磺胺類、甲基多巴、利福平、異煙肼、保泰松、苯妥英鈉、冬眼靈、奎寧等。隨便惹起再生阻礙性貧血的藥物主要有氯霉素、環磷酰胺、馬利蘭、磺胺類、氨甲喋呤、他巴唑、阿司匹林、氯喹、四環素等。
免疫性貧血:以自身免疫性溶血性貧血最多見。某些免疫性疾病在發作開展進程中可惹起貧血,如系統性紅斑狼瘡,類風濕性關節炎,輸血反響(溶血)等。另外,藥物也可以惹起免疫性貧血。
腎性貧血:此種貧血在臨床上也較罕見,主要與紅細胞天生素增加有關。罕見病是慢性腎小球腎炎,慢性腎盂腎炎,多囊腎。腎腫瘤,腎盂積水等。當這些疾病開展至腎功用衰竭時可致貧血。
內分泌性貧血:主要由慢性腎上腺皮質功用減退,甲狀腺功用低下惹起。另外,垂體功用缺乏,黏液性水腫常惹起輕度貧血,性腺功用缺乏(***功用不全)可招致輕、中度貧血,須惹起留意。