牙髓息肉的治療方法有哪些?
牙髓息肉也就是一種長在牙髓上的腫狀物, 也被稱為增生性牙髓炎。 牙髓息肉在青少年以及兒童群體中的發病率很高。 牙髓息肉是一種多餘的組織, 因此一旦出現, 必須得及時進行治療。 牙髓息肉的治療方法有很多, 包括應急治療、間接蓋髓術、直接蓋髓術、切髓術、幹髓術、乳牙變異幹髓術等。 當然, 不同的治療方法有不同的優勢, 且適用于不同的患者, 究竟採取哪種方案, 還需要患者去醫院進行檢查之後, 才能確定。 下面就為大家具體介紹牙髓息肉的幾種治療方法!
一、應急治療
1、開髓引流。 患急性牙髓炎或尖周炎時, 須開放髓腔, 後者還須清理根管, 打通根尖孔, 以減除內壓, 引流炎性滲出物, 解除急性疼痛。
2、切開引流。 患骨膜下膿腫或粘膜下膿腫時, 應在局部切開並置和引流條。 ③藥物止痛。 常用丁香油或丁香油酚等藥棉置放齲洞內, 或用鼻聞止痛散置鼻孔內, 也可口服止痛劑。
二、間接蓋髓術
適用於深齲近髓或牙髓病變較輕而尚未穿髓的患者。 製備洞形, 去淨齲壞組織, 消毒窩洞, 洞底覆蓋蓋髓劑, 磷酸鋅水門汀作基底, 銀汞合金或複合樹脂充填。 常用蓋髓劑有氫氧化鈣及其製劑, 丁香油氧化鋅水門汀等。
三、直接蓋髓術
適用於因外傷或制洞而致的意外穿髓, 穿髓點直徑在1mm以內者。 注意防濕, 制洞後局部消毒, 在穿髓處覆蓋蓋髓劑, 墊基底後充填窩洞。 注意隨訪觀察, 檢查是否有活力。
四、切髓術
適用於牙髓病變較輕又不能保存全部活髓者,
五、幹髓術
適用於冠髓部分壞死的牙髓病變, 或需利用髓室固位和其它需行牙髓失活的患者, 主要用於後牙。 第一次失活:擴洞去齲, 在穿髓處置失活劑, 用氧化鋅丁香油水門汀密封洞口, 防止失活劑外溢和灼傷牙周組織, 但操作中切忌加壓。 第二次切髓充填:去除失活劑, 去淨齲壞組織後, 將冠髓去除。 用無水乙醇棉球乾燥髓室或用甲醛甲酚合劑棉球在根管口放置1分鐘, 然後在根管口處放置幹髓劑約1mm厚, 墊底充填,
幹髓術一次法:適應證同幹髓術, 但一次完成。 即在局麻或蟾酥快速失活下, 去除冠髓, 覆蓋幹髓劑, 墊底充填。 所用幹髓劑, 需適當增加鎮痛劑和多聚甲醛的劑量, 減少術後疼痛, 覆蓋幹髓劑前必須充分止血。
六、乳牙變異幹髓術
適用於乳牙牙髓壞死或尖周炎。 1、去齲制洞, 去除冠部死髓。 在髓室內放置甲醛甲酚合劑棉球, 用氧化鋅丁香油水門汀封固3~7天。 2、封藥後如無腫痛, 則可去除封藥, 在根管口覆蓋幹髓劑, 墊底充填。