【名 稱】大建中湯
【出 處】《金匱要略》
【分 類】溫裡劑-溫中祛寒
【組 成】蜀椒(6-10克 )炒去汗 乾薑(10-15克) 人參(6-10克)
【功 用】補虛緩急,
散寒止痛。
【主 治】虛寒腹痛。
心胸中大寒痛,
嘔而不能飲食,
腹中寒,
上沖1皮起,
見有頭足,
上下痛而不可接近,
舌苔白滑,
脈細緊,
甚則肢厥脈伏。
【用 法】上三味,
以水四升,
煮取二升,
去渣,
內飴糖(30克),
微火煮取一升半,
分溫再服,
如一炊頃,
可飲粥二升,
後更服,
當一日食糜,
溫覆之。
(現代服法:水煎服,
飴糖沖服)。
【禁 忌】本方辛甘溫熱之性較強,
素體陰虛者慎用,
寒凝氣滯者亦不宜應用。
【方 解】
本方治證系中陽衰弱,
陰寒內盛所致。
寒性收引,
陰寒內盛,
陽失溫煦,
故心胸中大寒,
拘急作痛,
甚則上沖皮起有頭足,
手不可觸近。
中寒內盛,
胃失和降,
故嘔而不能食。
此時,
急當溫中緩急,
散寒止痛。
方中以味辛性熱之蜀椒為君,
溫脾胃,
助命火,
散寒止痛。
以辛熱之乾薑溫中散寒,
助蜀椒散寒之力;以甘溫之飴糖溫補中虛 ,
緩急止痛,
助蜀椒止痛之功,
共為臣藥。
佐以人參補脾益氣,
配合飴糖重建中髒,
使中氣盛則邪不可幹。
四藥配伍,
共湊補虛緩急,
散寒止痛之效。
此種腹痛,
病勢較重,
病情較急,
素體又虛,
因此不僅服藥要及時,
而且藥後要注意調護。
所以方後注明,
初服後“如一炊頃,
可飲粥二升“,
取粥之溫熱助藥力以驅寒邪。
飲粥後”更服“藥,
使藥力相繼,
一鼓成功,
祛邪務盡。
在飲食方面,
”當一日食糜“,
以養脾胃之氣,
使中虛得複。
同時,
要”溫覆之“,
以防寒邪外侵而病復發。