弱精是怎麼回事?這些病因你都瞭解嗎?

弱精症是男性生育疾病的一種， 研究發現感染因素、精液液化異常、自身免疫因素等病因都會引發此病的發生。 治療過程中一定要因病制宜， 方可取得好的治療效果。

感染因素(25%)：

附睾、輸精管、精囊和前列腺等生殖道或生殖腺體的急慢性炎症都可降低精子的運動能力。 感染對精子活力的影響可以是多方面的。 微生物對精子的直接作用， 如支原體可以吸附於精子的頭部、中段及尾部， 使精子作前向運動時， 流體動力學阻力加大， 運動速度減慢， 影響精子活力及穿透卵細胞的能力。 此外， 支原體可造成部分精子膜缺損甚至膜結構破壞， 影響精子的受精能力。 大腸桿菌可通過自身的受體與精子發生結合降低精子活力;微生物對精子的間接作用， 可以通過產生或釋放毒性物質， 支原體在生長過程中產生NH3對精子有直接毒性作用。 大腸桿菌可產生精子制動因數。

感染造成精子活力下降還可以通過改變精漿pH值來達到， 當pH值低於7或高於9時， 精子活力下降明顯。 急性附屬性腺炎症或附睾炎症病人， pH多偏堿， 而慢性附屬性腺炎可使pH值低於7以下。 此外， 炎症引起的精液中白細胞增多， 可以通過直接和間接的原因導致精子運動的下降。 前列腺炎引起精子活力不足可能是多種因素綜合的結果， 除微生物、白細胞、pH值等因素外， 還可能與鋅的障礙有關。

精液液化異常(20%)：

精液不液化或粘稠度高是引起男性不育的病因之一， 其中很重要的因素可能是通過影響精子的運動能力而導致不育。 精液不液化的精漿中可見到細長的纖維蛋白並相互間網織使精子活動的空間減少， 精子被牽制， 同時還見到粗纖維被許多的細纖維連接成網路， 這些可能是機械性限制精子前向運動的原因。 本文作者曾對不液化精液標本體外單獨使用尿激酶型纖溶酶原啟動因數(uPA)時發現， 當精液由不液化變為液化狀態時， 精子活率和前向運動能力明顯提高，

用糜蛋白酶也獲得相同效果。

自身免疫因素(15%)：

抗精子抗體(AsAb)可以從幾個不同途徑影響精子的受精功能。 對精子的活力影響可能是AsA

b與精子的尾部結合， 精子的活力受到妨礙， 運動能力下降， 穿透能力也差， 這已通過針對精子尾部存在抗精子抗體時，

穿透宮頸粘液的能力明顯下降而得到了證實。 有學者用AsAb陽性血清和人精子接觸， 觀察到一種所謂精子的“顫動現象’(shaking

phenomenon)主要是精子的頭部和整個尾部結合了抗精子抗體， 精子的前向運動受抑， 但存活率無明顯變化。