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蝶竇炎好治嗎

蝶竇這個位置是比較深的, 通過鼻鏡檢查有的時候沒有辦法看到開口的情況, 它的症狀有時候不明確, 所以說不但容易造成誤診, 還容易病症逐漸加重, 所以說應該及時確診, 及時使用一些抗生素或者是皮質類固醇等藥物來進行治療, 比較嚴重的也可以通過手術療法來治療, 我們來看一下這方面。

蝶竇炎好治嗎

1.藥物療法

負壓置換術;麻黃素;抗生素;皮質類固醇;酶製劑;蝶竇沖洗法;蝶竇開口擴大術;蝶竇前壁鑿開術

2.保守療法

負壓置換術效果尚好, 可在1%麻黃素液中加適量抗生素、皮質類固醇、酶製劑等。

3.手術療法

(1)蝶竇沖洗法 適用于慢性蝶竇炎, 經保守療法效果不佳, 檢查發現蝶竇口有堵塞, 引流不暢, 症狀顯著者。 ①鼻腔黏膜以1%地卡因(加0.1%腎上腺素)行表面麻醉, 然後將長鼻鏡置於中鼻甲與鼻中隔之間, 把鼻中甲推向外側, 擴寬嗅裂。 ②用有刻度、前端稍有彎度的導管,

經鼻腔嗅裂斜向上插入抵達篩板, 由前向後移動, 直達蝶竇前壁。 當導管恰好在中鼻甲下緣的中心與中鼻甲相交叉時, 導管即可進入蝶竇的開口。 選用30度視角的內窺鏡引導, 可以在明視下將導管插入蝶竇口內。 ③將注射器吸滿無菌生理鹽水, 連接導管先行抽吸, 確定有膿液後, 囑患者低頭, 捧住彎盤, 再予沖洗。 蝶竇盲目穿刺沖洗有危險性, 不宜使用。

(2)蝶竇開口擴大術 適用於用上法沖洗蝶竇有困難者。 ①以1%地卡因(加0.1%腎上腺素)行表面麻醉。 將中鼻甲推向外側, 暴露蝶竇前壁, 必要時切除中鼻甲後部以擴大視野。 ②將篩竇鉤狀刀伸入蝶竇口內, 使該口外側骨壁破碎, 然後放入轉頭蝶竇咬骨鉗, 擴大蝶竇開口,

取出碎骨片, 若辨明竇內確有息肉可以取出, 但需注意勿損傷蝶竇外側壁和上壁, 以免發生危險。

臨床表現

本病患者有一部分無任何主訴症狀或症狀不顯著。 仔細詢問可有下列症狀:

1.頭痛

常位於眼球之後, 以頭頂、枕部為甚, 夜間或飲酒後加劇。

2.反射性神經痛

可有面痛、牙痛、乳突、頸部、肩背等處神經痛。

3.嗅覺障礙

常為原因不明的嗅覺喪失。

4.頭暈

步履不穩, 左右搖擺, 但無定向偏斜, 與耳性眩暈不同。

5.後鼻滴涕

可在低頭時或頭位變動時有膿性分泌物自後鼻孔流至咽部, 吐出後症狀暫時緩解。